视网膜毛细血管瘤,对于这么名词,绝大多数人都是陌生的,但近几年它的发病率有增高的趋势,人们不得不对其加以重视。视网膜毛细血管瘤的发病是分期的,当然一般是在初期是比较好治疗的,它分为初期、血管扩张及血管瘤形成期、渗出及出血期、视网膜脱离期和晚期。
先来说一下它的初期和晚期。
第一、初期:周边部眼底出现小血管瘤,或毛细血管纠结成团,有时瘤体较小,检眼镜不易发现。通过眼底血管荧光造影可见到小动脉和小静脉之间的毛细血管网存在微小血管瘤。
第二、晚期:可因继发性青光眼、葡萄膜炎、牵拉性视网膜脱离、并发性白内障或眼球萎缩,而致视力完全丧失。
从初期和晚期的对比中,我们可以看出,如果视网膜毛细血管瘤不及时的治疗,它的危害是相当大的,这对人们是不可承受之痛。下面分别说一下它在各个时期的表现。
第三:血管扩张及血管瘤形成期本病多发生在眼底颞侧视网膜,受累的视网膜动静脉怒张迂曲。循血管行径至周边部,可见此动静脉相连接处的毛细血管高度扩张成球状血管瘤,此后逐渐增大,可达2~3PD以上。瘤体红色呈圆形或卵圆形,由于血管瘤多局限于周边部,患者常无感觉。
第四、渗出及出血期:血管瘤处及其附近有局限性视网膜水肿和渗出,可伴有小出血斑。由于血管瘤壁渗漏,使瘤体表面和周围视网膜呈灰白色混浊。病程日久渗出液中水分被吸收,脂质沉着,血管瘤周围出现环状或弧形黄白色大片硬性渗出,当渗出波及黄斑时视力明显损害。
第五、视网膜脱离期:随着血管瘤不断增大渗出亦逐渐增多视网膜发生渗出性脱离。
当患者了解了它的基本情况后,下面我们该做了解的是,做何检查能知道自己得了此病呢?
1、病理学检查:由于先天性的中胚叶畸形,血管发育异常,肿瘤由成血管细胞增生而成。血管间有网状血管内皮细胞。因含有吞噬的脂质而形成假性黄色瘤细胞。局部视网膜胶质细胞增生明显。
2、遗传学检查及基因学检查。
3、眼底荧光血管造影检查(FFA):对本病诊断非常重要。动脉期即可见到瘤体内迅速充盈的荧光,在此同时,与之相连的静脉亦出现明显层流。后期血管瘤体及其周围荧光素渗漏而成强荧光团块。
青光眼临床表现原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又
眼球内是一个封闭的结构,如果房水排出通道一房角阻塞,房水排出受阻,眼内压升高,引起眼球壁压力太大,则
有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就
重视肺部的调养,对青光眼的治疗会变得简单易行,因为在眼压恢复正常,或是肺脉恢复正常后就可突破原对此症
有饮酒习惯的青光眼患者,喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张),可以适当喝一些红葡萄酒,以每天不超过50毫
单次测眼压不高时,有时需多次测量,必要时可能进行暗室、俯卧试验和散瞳试验等激发试验诱发高眼压以协助早
由于高度近视眼的巩膜变长,弹性明显下降,当出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,不能引起患者注意,医
术后受术者应该卧床休息五到七天,保持头部少活动,有利于视网膜神经上皮与色素上皮紧贴复位,防止视网膜再
闪光幻觉:是视网膜脱离最重要的症状,可为脱离的先兆,玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者,在眼球转动玻璃
视网膜脱离的主要症状说明飞蚊:患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞
牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变,眼外伤,玻璃体长期积血,视网膜静脉周围炎,眼内多次手术
原发性视网膜脱离原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下
外伤:在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断
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