如有典型的生殖器疱疹症状,结合病史,排除药物过敏及其他感染性疾病、变态反应性疾病,诊断一般并不困难。临床不能肯定时,可进一步进行实验室检查,包括病毒分离和鉴定、细胞学检查和血清学方法。其中病毒分离和鉴定可用于确诊。现将常用实验室检查方法分述如下:
1、病毒分离通常用组织培养、鉴定、分型加以证实,但分离成功的前提是取材的准确和尽快接种。必须从发病1~3天内的病损处用棉拭子从水疱底部取得标本,迅速送实验室作组织培养和病毒分离,阳性率可达75%~85%.
2、检测病毒包涵体疱疹病毒感染的快速诊断可取临床标本在显微镜下寻找病毒包涵体。
3、免疫细胞化学检查通常用皮损细胞涂片,经特殊处理后在荧光显微镜下观察检测抗原,生殖器疱疹病毒感染细胞可见亮绿色荧光。
4、其他如用电子显微镜检查病毒颗粒等。
生殖器疱疹的治疗原则
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起,是慢性复发过程。目前医疗界尚无彻底治愈方法。面对生殖器疱疹患者的治疗,目的在于:
(1)减轻症状,促进皮损愈合,缩短排毒时间,减轻传染性,缩短病程;
(2)预防减少并发症;
(3)预防复发或减少复发,无症状或亚临床型生殖器疱疹无需药物治疗。有症状者的治疗包括全身治疗和局部治疗两方面。全身治疗的药物主要为开链乌苷衍生物,包括更昔洛韦等。
局部处理包括清洁创面和防止继发感染。局部处理应在全身治疗前提下进行,效果较佳。
常见的过敏反应和过敏性疾病有湿疹、荨麻疹、接触性皮炎,包括虫咬性过敏等,消化道食物过敏、过敏性鼻炎、
它们具有下列一些共同点:①有一定潜伏期,一般为4~20日,平均7~8日,如已被致敏,再次用同样药物,
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