艾滋病对人类带来很多的威胁,我们通过药物对艾滋病进行治疗,我们对艾滋病患者要进行关心爱护,不要歧视艾滋病患者,现在我们对艾滋病一些治疗常识进行了解。
一、何进行抗病毒治疗疗效的评估?
治疗的有效与否主要是通过以下三个方面进行评估:病毒学指标、免疫学指标和临床症状,病毒学的改变是最重要的指标。
1、病毒学指标:
对于应用HAART方案治疗的患者,大多数患者血浆中病毒载量的水平4周内应下降1个log以上,在治疗后的3~6个月,病毒载量即可达到检测不到的水平。
2、免疫学指标:
经HAART治疗3个月后,CD4+T淋巴细胞计数与治疗前相比增加了30%即提示治疗有效,或在治疗第一年后CD4+T淋巴细胞计数增长150个/mm3,提示治疗有效。
3、临床症状:
当治疗有效时,临床症状能够缓解直至消失,机会性感染的发生率大为降低,艾滋病的死亡率可以大大减少,甚至零死亡。
二、疗后病毒不被完全抑制或失败和出现严重的毒副作用后换药的指征、原则是什么?
(一)换药的指征:
1、存在治疗后病毒不被完全抑制或失败的情况:
(1)经HAART4周后,血浆中病毒载量比原水平降低没有超过1logc/ml或HAART6个月后,血浆中病毒载量没有降至“测不出”的水平;
(2)血浆中病毒载量经HAART治疗已达到“测不出”的水平后又出现明显反跳;
(3)治疗后第一年CD4+T淋巴细胞计数没能升高25-50/mm3或治疗过程中出现CD4+T淋巴细胞计数下降且低于治疗前的水平。
(4)HAART过程中,患者仍反复出现机会性感染和/或HIV相关性疾病。
2、出现ARV药物的严重毒副作用:
如骨髓抑制、胰腺炎、重症皮疹、脂肪丢失或脂肪重新分布、高脂血症、严重的肝功能异常、中枢神经系统毒性等。
(二)换药的原则:
治疗后病毒不被完全抑制或失败的换药原则(成人/青少年):
1、根据耐药试验结果进行分析后,对出现耐药的药物进行更换;
2、无法进行耐药试验,在可能的条件下应更换所有的治疗药物。
以上是对艾滋病一些治疗常识进行介绍,相信大家对艾滋病有一定的了解,艾滋病固然难治,可是我们要有战胜疾病的信心,艾滋病患者要积极的去面对疾病。
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