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冠心病用何药物和手术治疗

冠心病用何药物和手术治疗?冠心病的治疗方法包括药物治疗、经皮穿刺冠状动脉腔内成形和内支架术和外科手术。

由于冠心病很容易诱发心绞痛、心梗等疾病。因此,冠心病患者除了要注意保暖、起居有规律等以外,还要进行药物治疗:

1.硝酸甘油:对冠心病病人来说,硝酸甘油是一种急用药,常常被称为“救命药”,只要舌下含服一片,就可以在一两分钟之内,迅速扩张血管,改善供氧,进而达到缓解疼痛的目的。而且副作用小,即使没有被确诊为冠心病的人,一旦出现胸痛,也可以服用。

2.硝酸异山梨酯(消心痛):与硝酸甘油相似,硝酸异山梨酯同样能够起到扩张动、静脉血管,缓解心绞痛症状的作用。不同的是,硝酸异山梨酯作用时间较长,起效较慢,通常不作为急救药物使用。只有使用硝酸甘油不见效,或极少数对硝酸甘油过敏的患者才能使用。

3.阿司匹林:阿司匹林能够作用于血小板,控制其聚集形成斑块,每天100毫克左右,长期服用,可以大大降低出现血栓的几率。

4.他汀:他汀类药物可以降血脂,此外,它还具有稳定斑块的作用,可长期服用,以避免血管被脱落的斑块堵塞。

冠状动脉搭桥术作为冠心病的主要治疗方式之一,其安全性和效果是肯定的,手术成功率在98%以上,手术不仅可以缓解心绞痛、大大减少心肌梗塞、心律失常和猝死事件的发生,而且可以大大提高生活质量和活动能力。国内外大量的病例研究证明下列冠心病患者的外科治疗效果优于其它疗法,宜尽早接受手术,以下五种情况应尽早接受手术治疗:

(1)严重心绞痛,特别是不稳定性心绞痛。

(2)左冠状动脉主干狭窄50%以上。

(3)包括左前降支在内的两支以上的冠状动脉狭窄50%以上。

(4)介入治疗失败、介入治疗后再狭窄或介入治疗出现严重并发症。

(5)心肌梗塞后室壁瘤形成,特别是室壁瘤直径超过5厘米,伴有心绞痛、顽固性室性心律失常、栓塞、心功能不全者。

(6)心肌梗塞造成的室间隔穿孔。

(7)心肌缺血引起的中度以上二尖瓣关闭不全。

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