支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见病、多发病,大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约3000万。
哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,而规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日,旨在提醒公众对疾病的认识,提高对哮喘的防治水平。
哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人(有血缘关系、近三代人)当中,都可以追溯到有哮喘(反复咳嗽、喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)病史。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。
对典型哮喘病例临床上不难做出诊断,但不典型哮喘表现常被忽视,不典型哮喘的表现有:
(1)胸闷、气急。有些患者受到某些过敏源,如花粉、挥发性气体等刺激后,仅出现胸闷、气急,无明显喘息。
(2)慢性咳嗽。患者反复出现阵发性干咳、痰少,经有效的抗感染治疗后,咳嗽仍难以停止,而平喘药物治疗有效,气道高反应性测定为阳性。
(3)痰量多。有些老年支气管哮喘患者,由于较长时间的喘息和反复发作,往往导致肺气肿和继发肺内感染,哮喘发作时不仅喘息,还伴有咳嗽、大量咳痰,这些患者易被误诊为慢性喘息性支气管炎,应注意两者的鉴别。
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