专家告诉你支气管哮喘如何诊断

专家告诉你支气管哮喘如何诊断?明确诊断要点和诊断流程对于支气管哮喘有着至关重要的作用。因为及时诊断出来可以及早的治疗。避免耽误治疗时间。那么支气管哮喘怎样诊断呢?下面专家告诉你支气管哮喘如何诊断?

诊断哮喘的要点有四项：

一、反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，并多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关;

二、发作时双肺可闻及散在的弥漫性的以呼气为主的哮鸣音;

三、用平喘荮能明显缓解症状，或上述症状可自行缓解;

四、排除了其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽等。明确哮喘病因清楚明白看病

支气管哮喘的两大常规检查

1、体检

缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。

2、实验室和其他检查

血液常规检查：发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。

痰液检查：涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶和透明的哮喘珠，有助于病原菌诊断及指导治疗。

肺功能检查：缓解期肺通气功能多数在正常范围。用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高现象。

血气分析：哮喘严重发作时可有缺氧，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，气道阻塞严重，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。

胸部X线检查：早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

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