有关妊娠性哮喘的诊断

妊娠性哮喘在孕妇中出现的几率较高，如何诊断妊娠性哮喘?妊娠性哮喘的确诊需要做什么检查?小编为大家讲解一下妊娠性哮喘的诊断问题，希望对大家认识该病有所帮助。

什么是妊娠性哮喘

患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发，这就称为“妊娠性哮喘”。

妊娠性哮喘的病理

1、妊娠期的生理改变。妊娠时由于子宫和胎盘血流增加耗氧量增加雌激素分泌增多等因素均可引起组织黏膜充血水肿，毛细血管充血，黏液腺肥厚，故30%孕妇有鼻炎样症状，还可表现鼻腔阻塞鼻出血发音改变等症状。随子宫的增大腹部膨胀，腹部前后径增大，横膈活动度受限;妊娠时激素的释放可使胸壁弹性改变。妊娠引起的横膈和胸壁的作用改变致使肺功能改变。

2、肺功能改变。妊娠会导致与哮喘相关的通气及气体测量的参数改变。容积和流量存在差异但一般来说，肺容量减少并不多。气体测量的差异与作用于呼吸中枢的黄体酮水平。过度通气，气体流量增大而频率不变PaCO2可下降或升高，pH则因肾脏对碳酸氢盐排泄量增大而保持不变。

关于妊娠性哮喘的诊断主要看过往病史和临床症状。

妊娠性哮喘的诊断检查

诊断：根据怀孕史，病史及临床症状即可诊断。

实验室检查：血嗜酸性细胞通常在6%以上。

其他辅助检查：胸部X线大都无特殊发现。

山东哮喘病研究院专家说，妊娠性哮喘是哮喘的一种，它的诊断可参考哮喘的诊断要点。

哮喘诊断要点

1.反复发作的喘息，多数呈突然发作。部分患儿发作前有上感前驱史，或在运动后发作，可有变应原接触史或理化因素刺激，或有一定好发季节或时间特点，往往有个人或家庭过敏史。

2.发作期间患儿喘息、气短、胸闷明显，或阵发性咳嗽，肺部出现哮鸣音。投用支气管扩张剂后症状、体征减轻或缓解。

3.哮喘持续>24小时，呼吸困难严重，低氧血症，心功能不全，称“哮喘持续状态”，属危重急症，可因呼吸衰竭而死亡。

4.白血细胞数正常或增高，分类可见嗜酸粒细胞增加。痰涂片可见嗜酸粒细胞增多。部分血清IgE增多。发作期间X线检查可见肺气肿及肺纹理增深。