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开角型青光眼的原因和症状

青光眼是我们生活中常见的眼科疾病,而且青光眼的类型有很多种,开角型青光眼就是其中比较常见的一种,那么在我们的生活中,那些人比较容易的患上开角型青光眼,常见于那些年龄段呢,下面就让我们看一下介绍:

病因

该病病因不明。眼压升高的原因是房水的外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。部分患者有基因致病倾向,如TIGR基因、OPTN基因等。部分患者有青光眼家族史。

该病的主要危险因素是增高的眼压,但是也存在其他的危险因素,如视神经缺血等造成对眼压的耐受性降低,角膜厚度薄等。在早期,眼压可能只表现为波动幅度增加,例如:在有的时间点眼压偏高,而在其他的时间点眼压则可能正常。单次眼压测量结果正常不等于没有眼压升高的情况,有必要进一步测量24小时眼压曲线,尽可能地了解眼压的整体情况。

分类

该病与眼压密切相关,眼压可以升高,也可以正常。根据患者是否有眼压升高,分成“原发性开角型青光眼高眼压型”和“正常眼压性青光眼”两种类型。

临床表现

最重要的临床表现是青光眼性视神经病变,主要表现为视盘的盘沿组织不规则丢失、视盘凹陷增大、视网膜神经纤维层缺损、视盘浅层出血、视盘血管走行改变、视盘旁脉络膜视网膜萎缩等等,晚期视盘萎缩颜色苍白,并可伴有全周的视盘旁脉络膜视网膜萎缩(青光眼晕)。青光眼性视神经病变会随着病情的加重而加剧,造成的危害是引起视野的逐渐缩小。早期表现为中心300以内的旁中心暗点、鼻侧阶梯,逐渐发展成弓形暗点、环行暗点、晚期呈管状视野、颞侧视岛,最后视野消失而完全失明。有研究表明:青光眼如果不治疗,从出现视野损害到完全失明的自然病程,眼压在21~25mmHg的,约为14.4年,25~30mmHg,约为6.5年,30mmHg以上,约为2.9年。

检查

由于早期病变很轻微,经常诊断困难,一些眼底检查和图象分析系统能够从不同角度提供信息和诊断依据如:眼底照相机、海德堡视网膜断层扫描仪(HRT)、光学相干视网膜断层扫描仪(OCT)、GDX青光眼诊断仪等等。

视野检查的手段是视野计,计算机控制的全自动静态视野计能够通过定量检测而发现早期视野缺损,也能定期监测视野有无恶化。为了确认视野缺损,或者视野有无进展,多次视野检查是必要的。

诊断

临床上依据眼压、青光眼性视神经病变和相对应的视野缺损,房角镜检查显示房角正常开放,排除了其他致病因素后,诊断可以确定。

根据上面的介绍我们可以知道,开角型青光眼是比较常见的,也是有一定遗传病史,所以自己要自己的家里没有什么病史,自己平时注意保持眼睛卫生,那么我们就很有可能不患病,保护好眼睛,保护好心灵的窗口。

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