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鼻咽癌疾病的有效治疗办法

鼻咽癌这种疾病是相当可怕的,有很多的人会遭受到此病的侵害,带给患者很多的痛苦,而且对于鼻部及咽喉部位带来了十分严重的伤害,这种疾病的出现应当及早的治疗才可以,在这里给大家介绍一下有效治疗此病的方法有哪些呢。

鼻咽癌的治疗办法:

1、鼻咽癌经腭入路切除,经腭入路对于鼻咽部病变最为直接,手术操作相对简单。适用于放疗后鼻咽顶后壁残留或复发的患者。这种手术对于鼻咽侧壁的暴露不够理想。经腭入路的手术方式可以说是鼻咽手术的经典,如果选择得当可以得到很好的暴露和切除效果。其主要的禁忌就是明显的斜坡侵犯、累及硬脑膜以及咽旁间隙受累明显。经腭入路手术术后的并发症主要是硬腭穿孔、愈合差,发生率10%左右。

2、鼻咽癌经上颌骨外翻入路切除,目前经上颌骨外翻入路进行鼻咽手术病例越来越多。上颌骨外翻入路较经腭入路进一步改善了手术的暴露。而且,这种手术方式的视野是从前面观察鼻咽,更易于辨认局部的解剖结构。另外,手术野范围相对较广,离手术者较近。同时,如果手术施行得好可以获得较好的外观。所有这些都是上颌骨外翻入路的优点。这种手术入路相对于经腭入路来说,扩大了鼻咽手术的适应证。对于部分鼻咽侧壁伴有轻微咽旁间隙侵犯的患者可以应用上颌骨外翻入路获得理想的暴露。手术后主要的并发症包括骨坏死、骨折端对位不良、泪道受损以及硬腭穿孔等。

3、咽癌经下颌骨入路切除,经下颌骨入路的手术创伤是最大的。由于此入路是从侧方进入的,所以特别适合于鼻咽侧壁癌以及咽旁间隙受累的病变。经下颌骨入路手术的优点是可以明视下保护颈内动脉,避免手术的盲目性,有利于病变的广泛切除。其缺点是手术过程复杂、创伤大和手术后可能的并发症相对较多。手术并发症方面主要是与颈内动脉有关,包括手术出血、口底瘘、下颌关节损伤和神经损伤等等。

鼻咽癌的并发症:

口干、龋齿:腮腺位于两侧面颊的深面,在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干,每隔几分钟就必须喝水,进食米饭难以下咽。口水中含有各种溶菌酶,分泌减少导致口腔细菌繁殖,部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。出院后可以煲些生津止渴的中药喝,也可以嚼服口水醇缓解口干,如口干得不到有效康复,因口干产生的酸性腐蚀牙齿两三年内就会出现断牙掉牙现像,预防手段包括注意口腔卫生,多喝水(人参茶、生津止渴的中药、)口水醇、饭后勤漱口、用含氟的牙膏刷牙、放疗前修复或拔除口腔的坏牙。

张口困难:张口困难发生率在5%~10%,与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限,影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率,出院两到三年内要每天坚持张口练习,如口含软木塞、开口管、张闭口练习等。

听力下降、耳聋:放疗后8%的病人有明显的听力受损,3%的病人表现为双侧耳聋,这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关。除降低放疗剂量,目前没有有效的预防措施。

颈部纤维硬化:放疗后数年,部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化,表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。

在看到了以上的这些知识之后,大家对于鼻咽癌的主要治疗办法是什么了,朋友们需要清楚的去了解鼻咽癌的知识才可以,此病的出现要注意及早的治疗才行,要有信心去战胜此病,日常生活中朋友们必须要做好鼻咽癌的预防工作。

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