在当今社会下人们所面临的健康问题一直备受关注,人们的健康日益受到威胁,很多一本分原因是由我们自身所造成的,而另一部分因素使我们所无法控制的,一旦得了疾病给人们带来的伤害是无穷大的的,所以我们必须了解病状才能做好预防措施,我觉得大家有必要了解下文的资料。
脊髓血管畸形的临床表现
①脊髓受压。固动脉血不经毛细血管网直接进入静脉引起静脉压增高,远侧静脉血流淤滞,血管扩张迂曲,压迫脊髓或神经根。②出血。病变血管破裂引起脊髓蛛网膜下腔出血或脊键内血肿。一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛发病,疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合,反复发作,改变体位可诱发疼痛。另外,间歇性破行,四肢力弱甚至瘫痪,括约肌功能障碍等症状临床也常见。病情缓慢加重,或时轻时重。
脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的的状充盈缺损或造影剂在枪管内梗阻。AvM在MRI为流空的血管影,有时为异常条索状等T2信号。合并出血时,病变中混有不规则点片状短T1高强度信号。MRI也可明确髓内海绵状血管瘤诊断。脊髓血管造影可清楚地显示AVM的位置范围,为手术切除提供依据。
脊髓血管畸形少以手术切除为主,显微外科手术切除表浅局限的脊髓AVM和髓内海绵状血管瘤效果满意。对无临床症状的髓内病变手术需慎重。AVM范围广泛,可介入治疗后再手术切除。
1.神经根性疼痛
在病变所在神经根分布区有放射性痛,如颈、背、腰或双下肢放射痛。体位改变可诱发疼痛,休息后可自行缓解。疼痛可影响两个以上神经根分布区。
2.进行性神经根和脊髓功能障碍
表现为不同部位,不同程度的运动、感觉和括约肌功能障碍:肌力弱、间歇性跛行、感觉减退或消失,大小便失禁等。典型症状为间歇性跛行,患者在行走一段距离后感到肌力弱、疼痛,休息后症状消失,再行走一段距离后症状反复。其原因为畸形血管盗血现象使脊髓慢性缺血;当运动时血液重新分布,多积聚在骨骼肌,则脊髓缺血加重而产生症状。
3.急性出血
突然出现剧烈神经根性疼痛、四肢瘫或截瘫,血液可逆流入颅,产生头痛、呕吐或抽搐,可有意识障碍。当形成血肿后,对脊髓的直接破坏或压迫,使脊髓功能迅速丧失。
4.合并其他畸形
常合并脊柱畸形、病变相应节段的背部皮肤血管瘤(痣)、颅内血管畸形、动脉瘤、肝或肾血管瘤。
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的3%~4%。硬脊膜动、静脉瘘(AVF)患者中,90%以上为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。
通过对脊髓血管畸形的症状作出的具体讲解,相信大家已经有了很好的掌握,任何疾病只有了解了症状之后才能更好的做好预防,减少疾病给人们带来的伤害,重要的是一旦患有脊髓血管畸形要及时的就医,千万不要大意以免引发不必要的麻烦,祝愿大家身体健康。
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