脊膜膨出这种疾病在我们生活中最常见,专家认为,这种疾病与早期的胚胎发育有着密切的关系,为了防止这种疾病的发生,我们应该多了解有关征这种疾病的原因,选择最好的治疗时间,下面和大家分享文章就是,脊膜膨出的原因。
脂肪脊膜膨出,是胚胎发育早期出现的先天畸形,是是脊髓栓系,比较特殊较为复杂的一种类型。发病率为2/10000,女孩较为多见。发生在孕期4-6周,原因不明。脂肪脊髓脊膜膨出表现为,硬膜囊的远端延续为脂肪瘤的包膜,脊膜膨出至皮下组织内容物为脂肪瘤,脊髓神经纤维,也随着膨出至椎管外脊髓,与脂肪瘤界限不清。其病理生理主要特点为脊膜膨出,在脂肪瘤上和脂肪瘤,成长对脊髓和神经造成的压迫,脂肪瘤与脊髓和脊神经粘连紧密,是造成脂肪瘤不能全切,和脊髓栓系不彻底的主要原因。
手术时机的选择目前国内外普遍,倾向于早期手术,解除脊髓的拴系,但是早期手术到底早到什么时候?对于没有症状的患者,是否手术等问题上意见并不一致。国外很多学者,对于脂肪脊髓脊膜膨出,的手术指证把握在主张出生后2-3个月,和成人确诊后马上手术。
我们基本同意上述的观点理由如下:
1、小儿时一般没有症状,但是随着身体的发育,拴系的脊髓受到牵拉,从而出现相应的症状。患者可能在很长一段时间内在没有疼痛感觉,的情况下正在失去神经功能,典型的症状主要是肢体的无力和大小便功能障碍,而疼痛是患者就真的主要原因。
2、患者婴幼儿时脂肪瘤较小,便于与周围组织粘连分离,成人后脂肪瘤体积较大,与周围年连较重,分离困难。婴儿期解除拴系的预后,明显好于自然病史。我们亦主张早期手术,在神经组织发生不可逆性改变前松解拴系,才有可能恢复其神经功能。
因此我们应该,加大对于此病的宣传力度。使患者家属在患儿刚刚出生时就认识到后背部的包块、血管痣、皮肤凹陷和多毛等并不是现象表面,可能存在椎管内的脊髓先天性病变,应该早作MRI检查,近早手术,切勿在出现明显,症状后再匆忙手术,可能会后悔终生。另外随着现代麻醉,和神经重症监护的重大进步,目前患者年龄并不是制约手术的问题。我们曾经多次对2-3个月的患儿进行此类手术,都取得了良好的效果。
通过专家为我们讲解了一系列有关,脊膜膨出的原因的相关知识以后,我们对这个疾病应该加强预防和宣传,尤其在怀孕的时候,一定要注意检查孕检,平常生活中,及时的给孕妇补充营养。
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