相信大家对于痛风都不陌生吧,它是我们生活中常见的疾病,而生活中很多因素会导致该病的到来。那么,痛风疾病的遗传障碍是什么呢?下面就来看看相关内容的介绍吧,希望能给大家带来帮助。
在古代即已发现痛风有家族性发病倾向,但在家系中,痛风的出现是不规则的。原发性痛风患者中,约10%、25%有痛风阳性家族史,从痛风病人近亲中发现有15%-25%高尿酸血症。认为原发性痛风是常染色体显性遗传,但外显性不完全。高尿酸血症的遗传情况变异极大,可能为多基因性的。很多因素均可影响痛风遗传的表现形式,如年龄、性别、饮食及肾脏功能等。
Smyth等分析了87例中19例有阳性家族史的高尿酸血症者,他们是常染色体显性遗传。Okubo和Ogaka对东京26例家族遗传者进行了研究,发现常染色体显性遗传者占83.1%。通过对2000例黑足黑人(blackfeet)和比马印地安人(Pl—maidians)的尿酸水平的分析,认为是多基因遗传。Mikkelsen等(密执安)的6000例,及Hall等(马萨诸塞)5000例研究中,亦提出了多基因遗传的观点。相反,美国的Lawrence,美国匹兹堡的Cobb,Decker等报告的北美的菲律宾人,Burch等对Charolini-ans和马利安那群岛等的研究,推测痛风是单基因遗传的。值得提出的是,现已确定的两种先天性酶异常是通过性连锁遗传的。即次黄鸟嘌呤磷酸核苷酸转移酶(hypoxanthineguaninePhosPhoribosyltransferase,HGPRT)缺乏及磷酸核糖焦磷酸合成酶(phosphoribosylpyrophosphatesynthetase,PRPPS)活性过高。女性为携带者,男性发病。这些在原发性痛风中仅占极少数(1%—2%)。因此,尚须找到比高尿酸血症更为敏感的,各型痛风的特异性的表现型后,才能明确遗传方式。近年来,由于分子生物学的发展,特别是分子杂交和多聚酶链分子式反应(polymerasechainreaction,PCR)技术的应用,使痛风遗传分子生物学迅速发展成为可能。
在继发性痛风中,工型糖原贮积病(VonCleA病)是一种常染色体隐性遗传病。本病患儿是由于肝细胞和肾小管细胞中缺乏葡葡糖-6磷酸酶,糖原不能分解为6一磷酸葡萄糖而造成糖原沉积。患者常表现为空腹低血糖,血乳酸升高,血脂以甘油三酯升高为著,常伴有高尿酸血症,并随年龄增长而加重,引起痛风。还有年长的患者合并有蛋白尿,进行性肾功能不全。
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