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学会调整胰岛素的剂量

胰岛素剂量的调整,应该根据多次血糖监测的结果,尿糖仅作为参考。

根据上一题所确定的胰岛素剂量,多数患者的初始剂量偏小,需要逐步加量,但剂量改动不要太频繁,一般3—4天调整一次,并且每次增减以2—4U为宜,直至达到血糖控制目标为止。此后剂量调整间隔还要延长,调整幅度进一步减小,并使胰岛素剂量与饮食、运动量保持相对平稳的动态平衡。

(1)如果早晨空腹血糖控制不佳,在排除夜间地血糖所引起的苏木杰反应后,需增加晚餐前中效剂量。

(2)早餐后和(或)中餐前血糖控制不好要增加早餐前短效剂量。

(3)晚餐前血糖控制不满意应增加早餐前中效剂量。

反之,如果以上各时象血糖偏低则减少相应时点胰岛素剂量。

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