糖尿病手术治疗是最近兴起的全新治疗糖尿病的方式,所以有很多糖尿病患者对这种能彻底治愈糖尿病的治疗方法满怀期待,但也有很多顾虑,其中主要问题是对于哪些糖尿病患者可以手术、手术后效果如何等充满疑惑。请教了专家回答解惑糖尿病手术治疗的问题。
问题一:1型糖尿病患者可以手术治疗吗?
专家:不行!手术治疗目前仅限于2型糖尿病患者。1型糖尿病患者胰岛细胞已丧失功能,手术无法改善糖代谢水平,术后无法起到良好的效果。做手术却达不到效果,冒风险是不值得的。
问题二:手术对年龄和病史长短有要求吗?
专家:目前主张糖尿病手术的患者病史不宜过长,时间过长胰岛细胞功能也相对较差,术后效果很难评估,有一定的风险。一般建议糖尿病患者年龄不超过65岁,病史不宜超过10年。
问题三:是不是所有2型糖尿病都可以手术呢?
专家:不是!能否手术治疗关键要看是否符合上述适应症,并不是所有2型糖尿病都可以手术治疗,除满足适应症外,还需要进行胰岛功能试验评价来判断患者胰岛功能状况。
问题四:儿童可以手术治疗吗?
专家:不行!儿童糖尿病患者由于身体发育尚未完全,有些2型糖尿病通过改变生活习惯可以缓解,对于手术耐受性和术后效果无法准确评估,在未成年之前也不建议进行手术治疗。
问题五:BMI没有达到肥胖标准可以手术吗?
专家:《糖尿病手术治疗专家共识》规定BMI27.5以下手术需慎重,是否能做取决于患者的身体情况,还要通过伦理委员会的审核。BMI23、24的患者也有手术成功的临床病例,需要具体情况具体分析。
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