304医院采用异基因造血干细胞移植治疗晚期肾转移癌,使一位双肺多处转移、濒临危亡的晚期肾癌患者获得新生。患者7月20日回院复查,X片显示,左肺转移病灶基本消失,右肺转移病灶大部分消失。
患者苏某39岁,去年4月患肾癌做右肾切除术。同年10月,患者自感胸闷,气短,呼吸困难,发展到不能平卧,晚上常常被憋醒。今年3月,到304医院求治。X片显示,患者双肺多处转移,最大病灶达6€?cm。经过化疗、生物治疗等均没有效果,且病灶进行性增大。专家会诊认为属晚期肾癌转移,最多有2个月的生存时间。
面对生命垂危的患者,肿瘤血液科的医护人员焦急万分。科主任李留树博士在国际医学权威杂志《新英格兰》上发现,国外有专家用异基因造血干细胞移植治疗肾癌的报道,“苏某能不能用这种方法进行治疗”?李主任组织全科同志多次对患者病情进行讨论,并查阅了大量的相关资料,认为用异基因造血干细胞移植进行治疗困难和风险都很大,但毕竟是一条可能挽救患者生命的途径,应该试一试。
经过检查,其妹妹的主要组织相容性抗原同苏某相吻合,可做供体。在充分预处理的基础上,4月22日,将其妹妹的造血干细胞植入苏某的体内。16天后检验结果显示,患者白细胞已上升到5.4€?09/L,骨髓象增生活跃,血液中的淋巴细胞染色体已由XY变为XX,表明其妹妹的造血干细胞已经植入并替代了患者的造血细胞。在此基础上分两次将供体淋巴细胞输入患者体内,激发移植物抗肿瘤效应,杀灭患者体内的肿瘤细胞。经过3个月的精心治疗,闯过了出血、感染、移植物抗宿主病等道道难关,患者临床症状逐步缓解,肺部转移病灶消失或明显缩小。原来坐着喘气都非常困难,现在上下4层楼行走自如,生活质量明显提高。
杜楠博士介绍说,肾癌发病隐匿,被发现时大多已到中晚期,治疗难度大,效果不佳。1999年,国外有专家采用异基因造血干细胞移植治疗肾癌,国内尚未见同类报道。该疗法成功的关键,首先是供者的造血干细胞在患者体内植入成活,在此基础上,分期向患者体内输入供体健康的T淋巴细胞,利用移植物的抗肿瘤效应,为患者重建健康的造血和免疫功能,达到杀灭癌细胞的效果。这一技术,为许多常规综合治疗无效的晚期实体瘤患者开辟了一条新的治疗途径。
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