在现代生活中,随着社会经济的不断发展进步以及人们生活水平的不断提高,我们的医疗技术手段已得到了明显的改善。但是另一方面,人们生活水平的提高,思想上也不再局限,很多人为了自身的健康,都是倍加的关注起了疾病的预防。本文就为朋友们介绍一下有关排尿困难的治疗方法。
一伴有无痛性血尿的小便困难
(1)由膀胱或肾肿瘤糜烂,出血较多形成凝血块堵塞尿道所致。多为血管瘤和恶性肿瘤(膀胱癌及肾癌),绝大多数都有过无痛性血尿史。但也有些属于首次发生,亦可自然消失,恢复排尿通畅,常被患者误认为“病已痊愈”。但当数月或数年后再次“复发”时,病变多已进入晚期,并发生癌细胞远处转移,预后极差。55岁以上老年人发生无痛性血尿小便困难者,应及时请泌尿外科专家确诊,争取早期治愈;
(2)前列腺肥大(增生)排尿困难。开始时为夜间尿频,逐渐发展成白天小便次数亦多,尿流变细、流速缓慢无力。饮酒、劳累、受凉是造成排尿困难、血尿、膀胱尿大量潴留的常见诱因。另一特征是血尿较肿瘤病变轻,多为显微镜下血尿,肉眼血尿少,伴有排尿灼热感。b超检查,不仅简捷无痛,而且能准确检测病变程度、有无并发症及早期癌变,为制订合理治疗方案提供根据;
(3)膀胱乳头状瘤或结石下移,堵塞膀胱颈口(即尿道内口)影响排尿。常于正常排尿中途突然感到会阴深部发胀不适,随之出现尿流中断,或滴出血性尿,经卧床休息、或翻身侧转之后,又可恢复小便通畅。b超及膀胱镜检查,均可迅速确诊,容易治愈;
二伴有痛性血尿的排尿困难
(1)后尿道结石引起者。多为膀胱结石由于腹压排尿过程中掉入后尿道堵塞造成。其特点是小便中途突然发生会阴部及尿道剧痛、尿流中断,或仅有少量血样尿滴出,男性多见。宜立即停止小便、卧床,部分患者便可自然缓解,排尿恢复通畅;也可肌肉注射解痉止痛药,待止痛后,由尿道口灌注稀薄润滑油,触到尿道内硬物并轻轻向外推挤,如结石小、表面光滑,便可用此法排出;如硬物不能被挤移动,暗示结石较大、或表面粗糙不平,不宜用强力挤出结石,否则会造成尿道粘膜广泛损伤,引起日后尿道狭窄等并发症,需请泌尿外科专家诊治;
(2)由后尿道、膀胱三角区急性炎症引起的排尿困难,亦以老年妇女居多。先有尿频、轻度尿痛,未能及时治疗,症状便迅速加重并出现排尿困难、血尿。发病机制与绝经后体内雌激素水平下降、尿道及膀胱颈口(尿道内口)粘膜皱襞减少、抗感染功能下降有关。所以在应用药物治疗细菌感染的同时,需适当口服雌激素,疗效方可巩固;
三药源性排尿困难
老年人身体抵抗力差,组织器官功能衰退,服药较多,容易出现副作用,其中以便秘和小便困难最多见。
(1)主要经肾排泄并易在尿内形成结晶体(如磺胺类制剂)的药物,如果用量较大、持续时间较久、饮水量不足,药物便可在尿内产生过饱和结晶沉积,堵塞泌尿道引起排尿困难、血尿、肾积水、肾绞痛,严重时会发生急性肾功能衰竭病危。此病应请专科医师诊治,按医嘱服药,不可自行加量用药、延长服药时间,更不可自己随便购药服用;
(2)老年人易患胃肠道疾病疼痛,常用的解痉止痛药对膀胱的逼尿肌都有松弛作用,用量稍多,即可发生膀胱排尿困难,甚至大量尿潴留。必须使用这类药物时,要严格控制每次用量,疼痛缓解后立即停药;
希望通过本文可以给朋友们敲响警钟。在越来越快的社会节奏中,还是要保持健康合理的生活方式,多多锻炼身体,保持清淡,少油的饮食习惯,忌辛辣油腻,才是健康长寿的养生之道。另一方面,希望患者能够积极接受治疗,以积极的心态面对疾病,早日恢复身体健康。
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