尿毒症的病因和症状表现

尿毒症疾病的发生会危及患者的生命，这样的疾病发生之后对于患者肾脏的危害是相当大的，所以在生活当中希望人们能够了解尿毒症疾病的病因和症状，做好对于尿毒症疾病的预防和治疗，下面我们拭目以待看一下小编的介绍。

尿毒症出现的原因

1、原发肾病。目前在调查中发现，患者中有78%左右的病人是原发肾病所致。现在由于生活环境和抗生素药物的积极应用，因感染导致的慢性肾炎，此种尿毒症的原因均有所减少。

2、30%的糖尿病患者的直接转归就是糖尿病尿毒症。糖尿病病人由于体内胰岛素分泌不足，造成糖、脂代谢紊乱，高糖状态下，肾小球毛细血管内皮细胞受损，引起肾内的炎症反应，累及到肾小管、肾间质，使肾小球硬化，肾小管和肾间质纤维化，逐渐丧失期功能，最终引起尿毒症。此病理变化过程往往有很强的隐匿性，病人前期无症状，常常会错过治疗的最佳时机。这也是重要的尿毒症的原因。

3、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。高血压之所以会引起尿毒症是长期的高压状态，使肾小球的入球小动脉压力增大，球内高压，导致毛细血管内皮细胞受损，启动肾脏纤维化的进程。然而，肾功能不全后，缺血缺氧的状态又会进一步加剧高血压。两者的恶性循环一旦启动，尿毒症便不期而至。

4、泌尿系感染引起。根据统计资料，我国泌尿系感染感染的发病率男性为0.23%，女性为2.37%。而对于泌尿系感染如何能引得了尿毒症很多人都不解。

5、药物不同程度的副作用引起。研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

尿毒症疾病的症状：

（1）代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

（2）水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿（眼睑、双下肢）或/和体腔积液（胸腔、腹腔），此时易出现血压升高、左心功能不全（表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧）和脑水肿。另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入（除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物），诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。

（3）钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症（血清钾>6.5mmol/L）有一定危险，需及时治疗抢救（见高钾血症的处理）。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。

随着尿毒症在近年来发病率的提高，人们确实应该多了解尿毒症疾病的基本常识，上面小编为大家介绍了尿毒症疾病的形成原因以及症状表现，希望了解了这些内容可以帮助人们做好对于尿毒症疾病的预防和治疗。