慢性肾脏病是可以通过积极治疗、饮食控制等有效手段控制并延缓病情的进展。减轻肾脏负担的措施包括——
1、避免高蛋白饮食。尤其是尿蛋白量较大的患者,进入肾功能不全阶段,则应开始低优质蛋白饮食,每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg。
2、积极控制血压。要求在130/80mmHg以下,尿蛋白量高于1.0g/天的患者,可进一步控制于125/75mmHg以下。
3、降低蛋白尿。尽量将24小时尿蛋白量控制在1.0g以内,甚至0.5g以内,在血肌酐允许的范围内(一般认为是265μoml/L以下),可考虑应用血管紧张素转换酶抑制剂和/或血管紧张素受体拮抗剂,它们同时尚能减轻肾脏的高灌注状态,从而进一步起到减轻肾单位负担、延缓肾功能恶化的作用。此外,有效控制糖尿病、纠正血脂异常均对防止肾硬化有积极意义。
特别要注意的是:慢性肾脏病患者的肾脏相对脆弱,一旦遭受打击,肾功能可急转直下,病程中避免肾毒因素亦十分重要,尤其是肾毒性药物。情况迫不得已时,应尽量选择同类药物中肾毒性较小者。
肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以
其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒
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