男性乳房肥大(症)常见于青春期前后和老年人,各种疾病如:垂体腺瘤、甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、睾丸癌及肝病,均可导致乳房肥大。
男性乳房肥大的病因
1、睾丸功能不全,可见于去势以后的患者及雌激素治疗过程中的患者;
2、肝功能不良的患者因雌激素灭活功能下降也可能发生乳腺肿大;
3、肾上腺疾病、垂体疾病、肿瘤、肺气肿等可引起乳房发育;
4、长期应用安体舒通、异烟肼、毛地黄等药物,可引起男性乳房发育,停药后可自愈;
5、部分患者无明显诱因,多为青春期患者。偶尔有家族发病,但是否有遗传方面的原因,有待进一步研究。
6、生理性:多见于新生儿、青少年发育期及中年以后的乳房肥大,这与雌激素绝对或相对增多,或乳腺组织对雌激素敏感性增高有关。
7、前列腺疾病因服用雌激素也可导致乳房肥大。
乳房肥大表现为乳晕周围肿块,常为单侧,也可为双侧。年轻的患者,除了可扪及肿块外,乳房的皮下脂肪也特别肥厚,乳房大的患者看起来很丰满,有的甚至比女性的乳房还大。
男性乳房肥大的治疗方法有手术治疗和非手术治疗。
病程较短、增生较轻的病例可以用非手术治疗,包括口服雄激素和抗雌激素。对于增生明显,病程较长的,且非手术治疗3~6个月无效者均应手术治疗,以预防增生恶变。
对于可扪及乳腺肿块的患者,可采取美容微创手术,疤痕淡而隐蔽,对乳房损伤小,在乳晕周缘的下方切开皮肤,将增生的乳腺组织完整切除。对于那些乳腺组织增生不明显,而以皮下脂肪组织肥厚丰满为表现的男性乳房肥大,利用脂肪抽吸的方法可取得满意的效果。
乳房抽脂缩小术应用肿胀麻醉技术可在局麻下进行,只需在乳房的外侧开一个长约0.5cm小切口,就能将胸壁乳腺周围肥厚的脂肪均匀吸出,达到满意的效果。这种方法手术切口小,创伤小,恢复快,患者非常满意。
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