乳腺微小钙化是什么

乳腺癌是危及妇女生命的最常见的恶性肿瘤,近年来呈逐年上升的趋势。早期发现及明确诊断、尤其对早期乳腺癌的确切诊断,能显著提高患者的生存率及生存质量。

乳腺微小钙化是诊断早期乳腺癌、隐匿癌的重要征象,X线进行术前定位穿刺活检是近年来发展起来的诊断方法之一。

乳腺微小钙化是什么：

一、乳腺钙化的发现

随着高清晰度高频乳腺X线摄影和超声技术的日益成熟，对越来越多临床未触及肿块的无症状妇女、有各种不同症状及乳腺癌高危人群的妇女，在检查的过程中除发现乳腺疾病各种表现外，其中约2/3的妇女乳腺内可以有钙化影。

二、钙化发生在癌细胞的表现

常发生与癌细胞变性坏死区，表现为成堆的砂粒样钙化，在肿块边缘可见砂粒样钙化。这是因为肿瘤细胞坏死后的钙化发生在浸润性肿块边缘的坏死残屑中。所以，病变周围的钙化同样有着临床意义。未见肿块影显示，但可见成簇的微粒细小钙化，并在钙化群中出现不规则钙化，可考虑有恶性诊断价值。结合临床，如乳腺增加了微小钙化灶的显示，对早期检出乳腺癌有一定的意义。

三、高频超声和X线摄影乳腺癌钙化的特征

钙化粒小，直径10～500μm，一般不超过1000μm。在X线摄片上，肉眼能见度约为150μm。对致密乳腺或背景欠佳的乳腺钼靶片常需借助放大镜才能识别钙化灶。

超声仪性能的提高及高频探头的应用，可用超声技术观察微钙化。超声在模拟为乳腺癌的低回声背景下可探测到110μm的小珠粒，而X线摄影所检出的最小珠粒是200μm。高频超声和X线摄影对乳腺癌内微钙化检出率分别为56%和35%。但也有报道认为B超及MRI由于其局限性，不易检出微小钙化。

乳房钙化点有两种类型：

大钙化作用和微钙化作用。大钙化作用通常是乳房内部的退行性改变，形成原因多是由于曾经有损伤、发炎，或乳房动脉的老化，并且通常与癌症无关。微钙化作用是可能在迅速分解细胞的部位找到的钙斑点。这些由迅速分解细胞留下的残余物可以显示为微钙化作用。当它们成群大量出现时，即表示有小肿瘤的可能。