因为复发转移乳癌的治疗,尤其是反复进展的复治患者,不可能是根治性的。因此我们的治疗目的,不只争取肿瘤的缩小,更要改善病人的生活质量,延长病人的生存时间。如果有两种不同的治疗手段,都能达到同一个治疗结果的话,那么我们不能采用严重破坏生活质量的治疗手段。
基于这么一种考虑,对受体阳性的病人,首先应该采用内分泌治疗;对其中绝经后的病人,首先使用芳香化酶抑制剂,其目的就是要用最小的代价,去获取更大的效益。我们不必勉强采用非常痛苦的化疗方法,去苦苦追求CR+PR的有效率,而可以通过相对轻松的内分泌治疗,获得≥6月SD,同样能达到延长生命的目的。
在内分泌治疗过程中,只要病变不进展,就应当一直用下去,连续用药几个月,甚至几年都是可能的。我们只有尽量延长内分泌治疗的用药时间,才能争取更高的临床获益率,更长的临床获益时间。但在长期用药过程中,病人及家属要反复知情同意,充分理解用药的意图。发现病变恶化就停止治疗。
9ug/ml),发挥活性作用的主要成分为五环三萜化合物,五环兰萜2位上的羟基在降低了三萜糖酯的抗癌性
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