前列腺增生的常见并发症

前列腺增生常见于中老年男性，但是一般来说，前列腺从男性40岁左右开始就已经有病理上的增生变化了，从解剖学意义来讲，国外报道40岁以上男性前列腺增生占80%左右，随年龄的增长前列腺增生的发病率也升高，80岁以上男性有90%甚至更高的发病率。但是初期的前列腺增生症无临床症状，无需治疗。一般来讲，55岁以后有一部分病人出现临床症状。前列腺增生最早出现的症状是尿频，并以夜间尿频为主要表现，病情发展后出现排尿困难、排尿等待时间延长、尿线变细、射程变短，伴有感染时可出现排尿疼痛、尿急甚至尿失禁。这些较严重的症状一般出现在60岁或65岁以上，出现这些症状应到正规医院的专业泌尿外科就诊。

前列腺增生的病因目前尚不明确。另外，前列腺增生症发生得早晚与是否发生，因个体不同而不同。

前列腺增生后尿流排出受阻，会引起一系列症状及并发症，下面谈谈常见并发症的预防和治疗。

感染和结石

前列腺增生可引起前列腺黏膜充血、膀胱排尿不尽。由于膀胱经尿道与外界相通，故膀胱内的尿液不是严格无菌的，尿中的代谢产物容易被细菌利用，使细菌繁殖造成膀胱内感染、前列腺感染及精囊感染。感染后细菌的代谢产物使尿中的有机物质增加并沉积、结晶形成结石，即膀胱结石。结石又加重排尿不畅和感染，并且刺激膀胱形成严重尿频。

急性尿潴留和血尿

由于增生的前列腺使尿流变细，如有某种诱因（如感冒、发烧、饮酒时），则可引起突发的不能自主排尿，下腹胀满、剧痛，难以忍受。再者由于增生的前列腺充血、静脉曲张、膀胱内感染和（或）结石的作用，病人可出现明显的肉眼血尿，严重者可排出血块，甚至出现大出血、休克，需急诊手术来挽救生命。

尿失禁

尿失禁也是前列腺增生的常见并发症之一，特别是手术或是药物治疗之后更容易导致尿失禁。一类成为真性尿失禁：即由于神经损伤所致括约肌不能收缩控制排尿，使尿液不自主流出。第二种称为张力性尿失禁，是由于尿道括约肌张力小，不足以控制尿液，此类疾病常见于老年多产妇女。第三类是充盈性尿失禁，是由于膀胱内残存尿液过多，一有尿液从输尿管中排出即“挤出”原膀胱内的尿液，自尿道排出，形成尿失禁。此类尿失禁见于尿道梗阻的病人，前列腺增生后期慢性尿潴留引起的尿失禁即属此类。