荨麻疹都会给患者造成哪些危害呢?荨麻疹主要是表现在皮肤上,但也有可能在黏膜,例如像消化道呼吸道黏膜,我们讲到荨麻疹不是单纯在皮肤科能看见的,例如说出现肠胃道的症状,呕吐或者腹泄,容易误解成其他消化疾病,假若是在呼吸道黏膜,要是来的急的话,可能会出现喉头水肿、血压下降、胸闷和憋气等等。
案例:
星期天,李志带了礼物来到女友刘丽家,这是他第一次上她家。对这次“面试”,他心中忐忑不安。刘丽母亲准备了一桌丰盛的午餐招待李志,其中主菜是几款海鲜。席间,刘母不断往李志碗里夹菜,白灼虾、蒸蟹、扇贝堆了满满一碗。面对未来岳母的热情,李志却有一点吃不消,对着菜碗直发呆。原来李志过去吃虾曾出过风疹块,有一点过敏,不过很快就消退了。面对盛情招待,李志不好意思推却,只得硬着头皮吃下去。心想,为了刘丽,出出痒疹又何妨呢?况且出了疹很快就会消退,也不碍事。
吃完饭,刘丽父母与李志聊了起来。聊着聊着,李志就感到浑身发痒,以往经历过的“吃虾之痒”又再次重演,浑身出现大小不等的风疹块。出乎李志预料的是,他接着便出现腹痛和吐泻,而且胸闷难忍,心慌心跳。这但是以前从没出现过的。李志觉得这次发病跟以往不大一样,刘丽和她的父母也感觉不对劲,赶快陪同到医院急诊。
医生检查发现李志的全身有大小不等的风疹块;心率110次/分(过快),心脏听诊没有杂音,但有频发性早搏,每分钟7~8次;腹部柔软,有压痛,但没有固定的压痛点。结合心电图检查的结果(频发早搏),医生建议病人住院治疗。经抗过敏治疗后,李志腹痛减轻,吐泻也止住了,风疹块大多数消退,心率降为86次/分,早搏减少(每分钟2~3次)。第二天,李志皮疹及腹部的症状全部消失,心律恢复正常。医生推测李志这次又是吃虾蟹诱发了荨麻疹。
荨麻疹不是皮肤病吗怎么也会引发心脏、肠胃的不适呢?
确实,荨麻疹是一种常见的皮肤病,多数情况下以皮肤出疹为主要症状,但有的患者在皮肤出疹的同时,肠胃粘膜也出现水肿、组织液渗出,造成肠胃平滑肌蠕动增强,产生痉挛性收缩,从而发生腹痛、吐泻症状。比较少见的情况是这种变态反应累及心脏,心肌血管也扩张,通透性增强,大量血清由毛细血管渗出,引起心肌间质炎症水肿,于是造成心律失常,故称其为心脏荨麻疹,也称为心脏血管神经性水肿。
事实上,荨麻疹除可引起皮肤、心脏、肠胃症状外,尚可出现喉头粘膜水肿,甚至发生窒息;有的则发生过敏性休克。
一般来说,心脏荨麻疹的预后良好,不会留下后遗症。但病愈后要避免接触致敏物质,以防一“触”即发。
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此后当同一抗原物质再次与已致敏的机体接触时,就能激发广泛的ⅰ型变态反应,其中各种炎性细胞释放的组胺、
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