引起荨麻疹的因素很多,如药物、食物、衣物、花粉、化妆品等,还有是与冷、热、日光、摩擦等物理性刺激有关,而饮食也是诱发荨麻疹的因素之一。专家指出,寒冷的冬天,除海鲜外,包括西红柿、菠菜、柑橘,甚至生姜与咖啡,都可能诱发荨麻疹,建议有荨麻疹病史的患者应尽量少吃西红柿与生姜,因为食物中的水杨酸有白杉稀成分,会增加体内组织胺代谢,导致荨麻疹复发。
临床上,超过6个星期的荨麻疹即可能是慢性荨麻疹,患者会有全身性搔痒的风疹块,特征是不定时的频繁发作,且通常找不到原因,因此临床上又称此症为自发性荨麻疹或不明原因荨麻疹。
而慢性荨麻疹与急性荨麻疹的最大不同之处,在于慢性荨麻疹患者并非对特定过敏原过敏,也无法藉由一般抽血筛检找到过敏原。
关于慢性荨麻疹的食用品过敏的推测,一般发病3-4天后,假如皮损减轻或消退,就往前回忆,在出皮疹前吃的食用品与近3-4天有什么不同,如发现可疑的食用品,但不能确定,待皮疹完全消退后,用激发试验来排除。假如某人怀疑是吃了某种鱼引起的过敏,但又不能肯定;待皮疹消退以后,再重复吃1次,如又出现了皮疹,就可以肯定是由某种鱼引起。
国外研究最先是发现食品中的人工添加物可能与慢性荨麻疹有关。不只如此,近年更进一步发现天然食物中的海鲜、坚果、蔬果、豆类,甚至于烹调所需的调味料也可造成类似反应。
决定忌食的最后方法是食用品排除法,即仅答应吃平淡的不常致敏的食用品,然后一种一种地增加上述易致敏食用品,观察反应,确定某种或某些致敏食用品,然后严格忌食。
英国临床研究发现,至少有1/3的慢性荨麻疹,可通过调整饮食来改善。对于慢性荨麻疹的病人来说,冬天里的西红柿、菠菜、柑橘,甚至生姜与咖啡,因食物水杨酸比例高,能增加组织胺代谢,反而可能必须忌口,千万不可小觑。
建议患者如有怀疑荨麻疹是由日常饮食所引起的,则可将发病前1、2天内所吃的食物记录起来,多观察几次,再做严格的食物控制,若没有症状出现,则表示所添加的食物并非原因,再依此方式继续添加其他食物,观察至荨麻疹再出现时,表示过敏原就可能在其中。
此外,专家建议,荨麻疹患者在日常生活应避免烟、酒、辛辣刺激性及不新鲜的食物。发作期应避免其它会使荨麻疹恶化的因素如搔抓、洗热水澡、紧身衣裤、戴项鍊、激烈运动、冷天吹电暖器致皮肤干燥等。
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