乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一。最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。乳腺炎的治疗可分为早期乳腺炎的治疗与化脓期的治疗。近些年随着现代化进程的加快,环境污染,家庭,事业,工作等诸多方面压力的不断增大。乳腺病育龄女性的发病率在我国已经高达70%。恶化癌变的比例也在逐年递增,给女性带来极大的伤害。被世界卫生组织称为“威胁女性健康的头号杀手”,给生活和工作带来了严重影响。所以早诊断早治疗对于乳腺病患者来说尤为重要。下面我们重点谈下乳腺炎,依据急性乳腺炎临床典型症状及体征,即可诊断。
乳腺炎检查1、血象检查
白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。探部肿物,应行局麻下穿刺,有助于脓肿的确诊。
乳腺炎检查2、b超检查
有助于确诊脓肿。产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头,并用拇、食指捏拉乳头,使皮肤变得坚韧。哺乳期应保持乳头清洁,每次喂完奶应使乳汁吸空。如吸不空或奶胀感,应用手挤或用吸乳器排空。哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滞。乳头如被吸破。应及时治疗。准妈妈患乳腺炎期间要停止喂乳,清淡饮食,心情舒畅。
乳腺炎多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞,或乳头被婴儿吸破,致病菌侵入乳管,引起乳腺组织的急性化脓性感染。乳腺炎的致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如果炎症得不到及时治疗控制,易形成乳房脓肿。
急性乳腺炎属于中医“乳痈”范畴,多因情志不舒,肝郁胃热所致。因乳汁淤滞所致者,乳房肿胀疼痛,并有界线不清的硬块,乳汁排出不畅,皮色或红或白,伴有发热恶寒,饮食纳呆,乏力等症。
乳腺炎炎症浸润期:乳房增大,红肿胀痛,局部触摸有热、硬感,压痛。患侧腋窝淋巴结肿大、疼痛,伴有高热、寒战等中毒症状。
乳腺炎脓肿期:乳房肿处呈持续状啄痛,如脓肿表浅,可摸到波动感。但深部的脓肿或较肥大的乳房,常不易摸到波动感,须行局麻穿刺方可诊有无脓肿形成。并伴有高热不退等症。
女性在月经期结束后,夜间平卧时及洗澡时,应注意触摸乳房,了解乳房的变化规律,观察乳房外形,乳头的改变。初潮早、绝经晚、大龄生育、大龄未婚、长期服用雌激素、家族中有乳腺癌患者的女性,定期到医院做急性乳腺炎检查是极其必要的。
其次,女性发现乳房有异常后,千万不要认为不痛不痒不碍事而放任自流,更不能以工作忙没时间,不定期做乳腺炎体检,或按广告宣传服用药物。
早期乳腺炎的治疗:
初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。
内服药:汤药:可用瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。
外用药:金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者选用乳腺治愈膏外贴,简单方便、有效,初起阶段注意保持乳汁排出通畅。
化脓期:成脓期的治疗有两个原则:一是回乳:二是充分排脓。
治疗:清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或透脓散加减:当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。
其次,女性发现乳房有异常后,千万不要认为不痛不痒不碍事而放任自流,更不能以工作忙没时间,不定期做乳腺炎体检,或按广告宣传服用药物。
早期乳腺炎的治疗:
初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。
内服药:汤药:可用瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。
外用药:金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者选用乳腺治愈膏外贴,简单方便、有效,初起阶段注意保持乳汁排出通畅。
化脓期:成脓期的治疗有两个原则:一是回乳:二是充分排脓。
治疗:清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或透脓散加减:当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。
乳腺炎是女性常见的疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,在此以
黄芩的功效与作用1。清热燥湿,泻火解毒2。止血,安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸,
用王不留行十分,蒴翟叶十分,桑根白皮十分,川椒三分,甘草十分,黄芩、干姜、芍药、厚朴各二分,前三味,
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