阴茎是男性最为重要的生殖器官,是进行生殖繁衍最直接的参与器官。但是,这个器官也是比较脆弱的,经常会受到一些疾病的威胁,小阴茎就是其中的一种。那么,您对小阴茎这个疾病的了解多少呢,导致小阴茎的原因有哪些呢?
一、发病原因
1、小阴茎的病因有:
(1)促性腺激素分泌不足的性腺功能减退(hypogonadism);
(2)促性腺激素分泌过多的性腺功能减退;
(3)原发性小阴茎。
2、促性腺激素分泌不足的性腺功能减退
(1)脑组织结构异常:无脑畸形患儿无下丘脑分泌功能,即使脑垂体发育正常,由于无促性腺激素释放激素,致使睾酮分泌少,造成小阴茎,先天性脑垂体不发育,部分脑胼胝体发育不良导致的下丘脑功能障碍,枕部脑膨出伴运动失调的小脑畸形等脑中线发育异常,均因促性腺激素分泌不足而引起小阴茎,此外还导致其他系统的多发畸形。
(2)无脑组织异常的先天性促性腺激素释放激素缺乏:此类原因引起的小阴茎比前者多见,具体病因不清,多为各种综合征,如Kallmann,帕德维利综合征(Prader-Willi),Lawrence-Moon-Beidel综合征等,常伴有多发畸形,据研究与染色体,基因异常有关,还有因内分泌,生化代谢异常导致的促性腺激素释放激素,黄体生成激素等缺乏症。
3、促性腺激素分泌过多的性腺功能减退这类病人的下丘脑,垂体分泌功能均正常,只是在妊娠后期睾丸出现退行性变而致睾酮分泌减少,通过负反馈途径而致促性腺激素分泌过多,引起小阴茎的原因主要在睾丸本身,如先天性睾丸缺如,睾丸下降不全等,有的病人睾丸正常,但其黄体生成激素受体异常,以至不能分泌足量睾酮,此外需注意有无性别异常。
4、原发性小阴茎除上述原因外,还有少部分病人下丘脑-垂体-睾丸轴激素分泌正常,但有小阴茎畸形,到了青春期又多能增长,病因不清楚,推测有可能是胚胎后期促性腺激素刺激延迟,一过性睾酮分泌下降等原因,也有少部分患者可能为雄激素受体异常。
5、小阴茎病人可有性染色体异常,如Klinefelter综合征(47,XXY),多X综合征(48,XXXY及49,XXXXY),多染色体(69,XXY三倍体)畸形。
二、发病机制
1、正常男性阴茎发育在胚胎期的前12周完成,分3个阶段,第1阶段为生殖结节期,生殖结节逐渐延长类似小丘,长8~15mm,第2阶段为阴茎体期,在双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)的作用下阴茎继续增长呈圆柱状,长约16~38mm,尿道沟延伸至阴茎头,第3阶段阴茎长度为38~45mm,尿道发育完成。
2、胚胎发育到第7~8周生殖腺逐步分化成睾丸,并在胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激下,睾丸间质细胞(Leydig"s细胞)产生睾酮,妊娠4个月后胎儿下丘脑分泌促性腺激素释放激素(gonadotropin-nelasinghormone,GRH),刺激垂体前叶产生黄体激素(LH)及尿促性素(FSH),在HCG,LH及FSH共同作用下,睾丸不断产生睾酮,睾酮又在5-α还原酶的作用下转化成DHT刺激阴茎逐渐增长,小阴茎多因胚胎14周后激素缺乏所致。
小阴茎对于患者的影响不仅仅是在身体上的,更多的是在心理上的。因为很多男性都把阴茎的长短作为评判男性雄性的重要标准。所以,对于小阴茎的男性来说,打击是非常的大的。上面我们为大家详细的介绍了,导致男性阴茎短小的原因,大家可以仔细了解。
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