胃溃疡外科治疗适应症是需要患者积极把握的,只有正确把握胃溃疡外科治疗适应症,才能够帮助大家得出针对性的治疗方案,接下来我们就对胃溃疡外科治疗适应症做一番详细的解读。
胃溃疡外科治疗适应症:
1.急性穿孔一般是指急性游离穿孔,出现下列情况须采取手术治疗:①饱食后穿孔;②腹腔渗液较多,就诊时间较晚,发生局限或弥漫性化脓性腹膜炎;③一般情况欠佳或有休克表现;④溃疡病史较长,有顽固性疼痛且发作频繁;⑤伴有幽门梗阻、出血等并发症;⑥保守治疗效果不佳。
2.大出血若溃疡病并大出血已经确诊,一般先行内科治疗,出现下列情况应考虑外科手术治疗:①出血迅猛,情况危急,出血后不久即发生休克者;②6-8小时内输血600ml-900ml,生命体征不见好转或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,又迅速恶化,或在24小时内需输血1000ml以上才能维持血压者;③内科治疗出血不止,或暂时止住出血,不久又复发者;④年龄大于60岁,血管硬化,估计难以止血者;⑤同时有溃疡穿孔或幽门梗阻者;⑥胃镜检查见活动性大出血,而内科治疗无效者。
3.幽门梗阻一旦诊断为瘢痕性幽门梗阻,应在充分做好术前准备后进行手术治疗。
4.内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡内科治疗无效的DU,是指经过严格的药物治疗,溃疡症状持续不缓解或反复发作影响患者的日常生活和工作。从病理变化来看,大致相当于慢性穿透溃疡,或位于十二指肠球后的溃疡,或胃泌素瘤、多发内分泌腺瘤等引起的溃疡。从临床特点来看,溃疡疼痛的节律性消失,多变为持续性疼痛,进食和抗溃疡药物不能止痛或发作时间延长等。对于这种难治性溃疡,不能贸然诊断,急于手术治疗,但也不能无限制的继续药物治疗。虽然各医院掌握的标准并不尽相同。
以上是对胃溃疡外科治疗适应症做出的分析,患者一定要给予关注,只有正确了解胃溃疡外科治疗适应症,才能够实现针对性的治疗方案,以尽早恢复患者身体健康。
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