胃溃疡治疗过程中要警惕并发症的发生,只有正确了解了胃溃疡术后并发症及治疗方法,才能够帮助患者准确的治疗疾病,进而规避疾病导致的不必要风险的发生,那么常见胃溃疡术后并发症及治疗方法是什么呢?接下来我们就来具体把握一番。
胃溃疡术后并发症及治疗方法:
1、吻合口排空障碍:发生率3%~4%。梗阻发生在胃大部切除术后术后7~10天,个别可延迟到2周以后,以突发的上腹胀和频繁呕吐为主要症状。手术创伤后组织反应引起的吻合口炎症水肿和术后残胃弛张无力即“胃瘫”是本病的主要原因,而食物不当常为发病诱因。如不消化的花生米、油条等。钡餐检查可见吻合口有向心性狭窄,狭窄延向输出段,形如漏斗状,边缘光滑。
治疗可先行禁食、胃肠减压、生理盐水洗胃、输血和抗生素应用等,如持续5天左右尚未好转可试用皮质激素,如氢化可的松静脉滴注每天100~200mg,3~5天为1疗程。1个疗程无效不宜重复。溃疡旷置、胃空肠吻合口黏膜糜烂、残胃有炎症时,皮质激素应用宜慎重。另外还可向胃管内注普鲁卡因,或胃管内注入胃动力药如西沙必利、红霉素等,亦可考虑局部使用激素等。对于功能性梗阻,非手术治疗多可治愈,症状一旦开始缓解,排空障碍很快消失,2~3天内即可进食无阻。器质性的梗阻应手术解除,重作较大的胃空肠吻合口。
2、急性出血坏死性胰腺炎:发病率不到1%,病死率却很高。多在术后数天内发生,常表现为突然循环衰竭,上腹部胀痛,腹膜炎体征。腹腔血性穿刺液淀粉酶含量增高有很大意义。皮执民等调查3846例,3例并发出血坏死性胰腺炎,1例死亡。胃手术后发生急性胰腺炎的病因不明,可能与手术创伤及Oddi括约肌痉挛有关。因此,术中应避免损伤胰腺。诊断一经确立,应积极抗休克治疗,及时进行胰腺部位的腹腔引流。
希望对上述胃溃疡术后并发症及治疗方法的介绍能够很好的帮助患者,因为只有积极了解了胃溃疡术后并发症及治疗方法,才能够帮助患者在此基础上得出准确的治疗,以规避疾病导致的不必要和风险的发生,保证大家的安全和健康。
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