脊髓损伤的并发症状有哪些？

脊髓损伤这个病症相对于大家来说肯定不陌生的了，脊髓损伤的危害很大，很多人现在犹豫生活节奏快，生活压力大等原因患上脊髓损伤的几率很大，患者会觉得很痛苦，那么脊髓损伤的并发症有哪些呢，这个我觉得大家有必要知道些。

40岁以上的急性脊髓损伤病人如因神经源性休克引起心律不齐时、过去有心脏病史或心脏直接受损时,应给予密切心指数监护。对于年轻者,一般情况好的病人,给予一个多接头的中心静脉压导管及外周静脉通道,持续心电图监护对于降低心血管并发症有很大作用。

急性脊髓损伤最常见的并发症仍是累及呼吸系统,由于肋间肌的瘫痪引起肺功能的改变,在多发外伤病人中可以出现肋骨及肺实质的直接外伤。对于高位四肢瘫病人常给予预防性气管插管,在动脉血氧不够或呼吸窘迫时应给予氧气,每4小时做一次胸物理治疗,需要时可使用氧气面罩、鼻管或呼气末正压面罩以维持血气水平在正常的范围;作气管插管应尽量经鼻气管插入,避免气管切开。

在C1～4损伤的四肢瘫病人,如无自主呼吸应及早作气管切开,并做好慢性气道支持、间歇性超声检查、横膈及膈神经的电生理检查。另外,肺活量、潮气量及其他呼吸参数应密切监护。急性脊髓损伤病人尤其是四肢瘫者如过早的气管拔管,会出现黏液堵塞、肺不张,甚至出现呼吸窘迫。

在急性脊髓损伤病人出现急性消化道出血时常可致命,故应静脉给予氢离子拮抗剂,放置胃管,维持胃分泌物低压引流,每4小时测试pH值。颈椎水平的急性脊髓损伤病人常有神经源性休克,这类伤员常表现为交感神经切除样综合征,如胃酸分泌增加、胃肠道相对缺血及无力,很易引起应激性溃疡。

除了心肺并发症外,急性脊髓损伤病人的另一主要死亡原因是泌尿道感染伴败血症。生殖泌尿系统的处理是在急诊室开始的,插入Floloy导尿管,进行尿量输出监测,注意有无肉眼及显微镜下血尿,有导尿管的病人每4天应作一次尿细菌培养,因为可能有一个无明显症状的泌尿系感染。

几乎所有急性脊髓损伤病人的麻痹膀胱都能检测到细菌。另外,在ICU还有许多侵入性插管,如静脉插管、动脉插管,甚至心脏插管和颅骨牵引钳等,都有高并发脓毒血症的危险,因此各种诊疗措施均应严格无菌操作,并执行有关的护理常规。

这些并发症的知识，大家还是有必要知道的，多了解一些对自己的身体健康会有很大的帮助，对于身体的恢复会大有裨益，希望这些对大家有所帮助。