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脊髓损伤的并发症

得了脊髓损伤如果不及时治疗的话,就会引发其他的病症出现,从而伤害到患者的健康,为了能够引起人们的重视,小编在这里要为大家详细的介绍一下,脊髓损伤引发的并发症有哪些?希望能引起人们的关注,接下来让我们一起来听听专家的相关介绍吧!

脊髓损伤(spinalcordinjury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。

1、泌尿生殖道的感染和结石

由于括约肌功能的丧失,伤员因尿潴留而需长期留置导尿管,容易发生泌尿道的感染与结石,男性病员还会发生附睾炎。

防止方法:

(1)伤后2—3周开始导尿管定期开放,其余时候夹闭,使膀胱充盈,避免膀胱肌萎缩,并教会伤员在膀胱区按摩加压,排空尿液,训练成自主膀胱,争取早日拔去导尿管,这种方法对马尾神经损伤者特点有效。

(2)教会病人遵循严格无菌操作法,自行定时插导尿管排尿。

(3)需长期留置导尿管而又无法控制泌尿生殖道感染者,可作永久性趾骨上膀胱造瘘术。

(4)同济医院大学肖传国经过长年深入的动物实验,在脊髓损伤4-6个月,截五瘫平面稳定后,利用损伤平面以下的废用神经创建了一个人工体神经内脏神经反射弧(肖式手术、肖氏神经反射弧),用以控制排尿。根据所用神经节段的不同大部分患者可于1年左右显著地恢复膀胱功能,并能控制大便,部分患者商可不同程度地恢复性功能。多饮水可以防止泌尿道结石,每日饮水两最好达3000ml以上。用感染者加用抗生素。

2、褥疮

截瘫病人长期卧床,皮肤知觉丧失,骨隆突步部位的皮肤长时间受压于闯闯床褥与骨隆突之间而发生神经营养性改变,皮肤出现坏死,称为褥疮。褥疮最常发生的部位为骶支部、股骨大粗隆、骼嵴和足跟等处。它可分成四度:

(1)第一度,皮肤发红,周围水肿:

(2)第二度,皮肤出现水泡,色泽紫黑,有浅层皮肤坏死,因此有浅二度与深二度之分:

(3)第三度,皮肤全层坏死:

(4)第四度,坏死范围深达韧带与骨骼。巨大褥疮每日渗出大量体液,消耗坦坦蛋白质,又是感染进入的门户,患者可因消耗衰竭或脓毒症而自私只有致死。褥疮是护理不当的后果,是可以避免的。

防止方法是:

(1)床褥平整柔软,可用气垫床:保持皮肤清洁干燥:

(2)每2-3小时翻身一次,日夜坚持:

(3)对骨隆突部分每日用50%酒精擦洗,滑石粉按摩:

(4)浅表褥疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生积继发性灼伤:

(5)深度褥疮应剪除坏死组织,侵勤敷料:

(6)炎症控制,肉芽新鲜时,作传转移皮瓣缝合。

4、体温失调

颈椎髓损伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节和适应能力,常易发生高热,可达40度以上。

处理方法是:

(1)将病人安置在设有空调的室内:

(2)物理降温,如冰敷、冰水灌肠,酒精擦浴:

(3)药物疗法,输液和冬眠药物。

通过对上述资料的学习相信大家对脊髓损伤的并发症有了更多的了解,在日常生活中如果出现脊髓损伤时千万不要大意,早期的治疗能够使疾病得到有效的治愈,并且也会缩短治疗的时间,如果耽误治疗的话是不利于病情缓解的,同时还有可能错过最佳的治疗时机而影响治疗。

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