肺炎是需要注意了解预防的办法,对于肺炎的的出现首先要想的就是要把合适的方法进行一下了解,注意发现和了解病才能够对它的出现做好预防和对付的准备,那么,厌氧菌肺炎的预防及预后的方法?下面就为大家介绍一下。
预防:肺部厌氧菌感染,尤其吸入性肺炎,大多由误吸所致。因此要尽量减少误吸的危险性。当喂食虚弱、意识障碍和吞咽困难的患者时应特别小心,床头适当抬高些。发现肉眼可见的误吸时,应立即迅速体位引流或吸引清除气道内的内容物,必要时用纤维支气管镜,去除大气道的食物残渣,以免阻塞支气管。
此外,保持口腔卫生和积极治疗腹腔、盆腔内化脓性感染亦可减少肺部厌氧菌感染的发生。肺部厌氧菌感染的预后取决于患者的全身状况、感染类型和治疗是否及时。老年、全身衰竭、坏死性肺炎和支气管阻塞均为预后不良的决定因素。
在吸入性肺炎阶段即开始治疗的厌氧菌肺炎患者,3~4天即可显示效果,7~10天退热。治疗7~10天后仍持续高热,应行纤维支气管镜检查明确原因和施行引流,如仍无效,则要考虑其他诊断和采用其他抗生素。如发生空洞性损害,常需数月才能吸收闭合。若空洞直径大于6cm,空洞难以闭合,症状亦常在治疗8周后才能消失。
如发生脓胸,即使在有效的引流下,亦需平均29天才能退热。社会获得吸入性肺炎,预后良好。一组报道因厌氧菌肺炎为死亡主因者占4%,为诱因者占7%;而相反,医院获得吸入性肺炎,病死率高达20%。可能与严重的基础疾病以及革兰阴性厌氧杆菌的致病性有关。肺脓肿的病死率在抗生素应用之前高达34%,仅50%厌氧菌肺炎患者存活,目前已降至5%~12%。
预后:肺部厌氧菌感染(包括脓胸经过合理引流),抗生素治疗具有良好效果,病死率已从抗生素前年代的30%~60%,下降到目前的5%~12%。但值得注意的是存活者约有半数患者可出现支气管扩张、反复发作性肺炎或慢性脓胸后遗症。均与诊断治疗延误有关。
通过以上内容介绍,想必大家对厌氧菌肺炎的预防及预后也都有了一定的了解和认识。患者应该要及时的注意合适的预防办法,祝患者能够健康。
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