肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症,细菌性肺炎是最常见的肺炎,是一种古老的疾病,早在公元前1200年古埃及木乃伊上就找到了此病存在的证据,在抗生素出现之前,罹患肺炎者大约有1/3的人将难免一死。抗生素的出现曾经使肺炎的死亡率明显下降,但近年来,尽管应用强力的抗菌药物和有效的疫苗,肺炎的总死亡率不再降低,甚至有所上升。
发病率与死亡率增高的原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关,亦与病原体变迁、医院获得性肺炎发病率增加、病原学诊断困难、不合理使用抗菌药物导致细菌耐药性增加有关
多数肺炎球菌肺炎的患者在发病前常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染等诱发因素,大部分有上呼吸道感染的前驱症状。肺炎球菌肺炎的常见症状有:
1、全身症状:肺炎球菌肺炎起病急骤,寒战,高热,体温可在数小时上升至39~40摄氏度,多呈稽留热,伴有全身酸痛、疲乏无力。部分病人有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状,当炎症发生在下叶波及膈胸膜时可有上腹痛,少数病人疼痛剧烈蕾丝急腹症。严重者可出现神志模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等。
2、呼吸系统症状:肺炎球菌肺炎患者主要为咳嗽、咳痰和胸痛。初起为干咳或伴有少量粘液痰,2~3天后常有铁锈色痰,在第4~5天转为粘液脓性痰,至消散期有较多量的稀薄淡黄色痰。胸膜受累可有胸痛,常为刺痛,咳嗽、深呼吸时加重,患侧卧立时减轻。
预防肺炎应注意以下几点:
1、保持室内清洁,空气新鲜,室内温度一般在18~20℃为宜,湿度以60%~65%为佳。
2、有吸烟习惯的人一定要戒烟。
3、注意定时更换衣服、床单、被褥。保持口腔清洁,增加抗病能力,预防交叉感染。
4、保持良好的精神状态,提高自身免疫力。
支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间
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