肺炎病人可做以下检查:
1、血常规白细胞计数增高可达(10~30)*109/L,分类中性粒细胞在80%以上,可有核左移或胞浆内中毒颗粒。老年病人有时白细胞总数不高,但中心粒细胞比例仍增高。
2、痰痰标本送检应注意器皿洁净无菌,在漱口后取深部咳出的黄色或铁锈色痰,最好在用药之前采集,避免污染。痰涂片可见成对的革兰染色阳性球菌,细菌培养为肺炎链球菌。
3、血培养有20%的重症肺炎血培养阳性,为菌血症所致。
4、血气分析及血生化检查可有低氧血症和酸碱平时常。
5、X线检查在充血期仅有肺纹理增重,或在病变的叶或段出现淡薄、均匀的阴影;实变期病变部位有大片均匀致密的阴影,常以叶间胸膜为界,边界清楚;消散期阴影密度逐渐减低,透亮度逐渐增加,呈现大小不同的小片状阴影,随后出现条索状阴影。2~3周后阴影完全吸收。极少数病人阴影不全可演变为机化性肺炎。还可有助膈角变钝及少量胸腔积液。
抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
常见的妇科炎症常见的妇科炎症是盆腔炎、阴道炎以及宫颈炎,这三种炎症的症状有所异同。盆腔炎主要症状:急
如炎症灶内坏死范围较广,或渗出的纤维素较多,不容易完全溶解、吸收,则由肉芽组织修复,留下瘢痕,不能完
慢性炎症还可伴有肉芽组织的形成,这类炎症常见于有较大的组织缺损,此时肉芽组织在慢性脓肿、瘘管和慢性粘
局部表现以体表炎症时最为显著,常表现为红、肿、热、痛和功能障碍,其机理是:1.红:是由于炎症病灶内充
变质是由致炎因子直接作用,或由炎症过程中发生的局部血液循环障碍和免疫机制介导,以及炎症反应产物简介作
通常情况下,炎症是有益的,是人体的自动的防御反应,但是有的时候,炎症也是有害的,例如对人体自身组织的
(四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺
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