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肺结核的影像诊断有哪些呢

患了肺结核对大家是有一定的伤害的,肺结核会给患者心理造成一种心理伤害,如果治疗不当还有可能导致经常反复发作。肺结核疾病需要长期的治疗,人们也要注意诊断事项,那么肺结核的影像诊断有哪些呢?大家来了解一下。

一、肺结核的x线诊断

1、原发性肺结核

在肺结核发病率较高的地区或年代,原发性肺结核几乎均见于婴、幼儿。近年来成人原发性肺结核患者有所增加。肺结核初发感染的x线表现为胸腔积液,多组淋巴结肿大。原发性肺结核的诊断标准为:ppd实验转为阳性,既往无结核病史,淋巴结肿大、胸水,以往的x线表现正常。可为合并多脏器病变的粟粒性肺结核。

2、成人继发性肺结核

有慢性支气管感染及结核中毒症状,在此基础之上具有特征性的x线表现容易确定诊断。其典型的x线表现为:病变位于肺结核的好发部位,即为上叶尖后段及下叶背段,阴影形态为斑片、浸润、结节及融合影像,病变可按肺段分布,常伴有播散及空洞。肺结核的临床确诊方法为痰培养及涂片检查。

二、肺结核的ct诊断

1、胸内淋巴结核

无论是原发性肺结核或继发性肺结核均可有淋巴结肿大。结核病变多发生于4r、4l、7、10r、10l等区淋巴结。病变淋巴结一般小于2cm,但可融合成较大的结节。活动性的淋巴结核病变中央部可有干酪性坏死,ct增强扫描干酪性坏死部位不强化,仅有边缘强化。陈旧性或愈合的淋巴结结核病变可见钙化,其形态为斑片或全部钙化。

2、急性血行播散型肺结核

此型肺结核为大量结核菌在短期内进入血内所致。基本病理形态为位于肺间质内的结核结节。主要的hrct表现为:

(1)肺内弥漫分布的粟粒状结节影像:结节的大小基本一致,多数为1~3mm。少数结节可达5mm,约占所有结节的5%~10%[6]。有的结节可增长较大,或融合。结节具有间质性结节边缘清楚的特点,在肺内结节呈弥漫分布,可位于小叶中心、支气管血管束、小叶间隔及胸膜下。

(2)本病还可合并小叶间隔增厚和小叶内间质增厚。

了解肺结核的影像诊断知识,提醒大家如果患有肺结核要及时治疗,早日摆脱它的折磨。还要经常锻炼身体,养成良好的生活习惯,避免肺结核病毒的侵袭,让身体更健康。

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