肺结核的病因和发病机理

很多患者对肺结核这个疾病的认知程度不够深，这就为病情的蔓延加重提供了可能性，同样的，也有不少患者对导致自己患病的因素也不了解，这就相当于时刻把自己置于危险中，患者一定要加大对这方面知识的学习。

病因和发病机理：

一、结核菌

属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强，在阴湿处能生存5个小时有以上，但在烈日曝晒下2小时，5-12%来苏水接触2-12小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。

二、感染途径

结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播。

三、人体的反应性

结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。

病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变质。咳嗽、咳痰或痰血、咯血2周（3周）以上者，半伴有纳差、发热、消瘦、乏力、盗汗或者胸痛，气短。既往有肺结核或胸膜炎史而未治疗或者未认真治疗。有与传染性结核病人密切接触者：父母、近亲、近邻、同室、同班、同组，有肺结核或类似肺结核症状者。

有可疑肺结核症状或肺外结核。如胸廓内陷、泡性结膜炎、结节性红斑、肛瘘，或存在脊椎关节、肾与附睾、颈腋淋巴结及脑膜、心包膜、腹盆腔任一部位的结核。有某些结核病易患因素者：糖尿病、矽肺、肝肾病、胃切除后、产褥期女性，60岁以上老人、淋巴瘤、白血病或HIV感染者。

有某些结核病诱发因素者，如哮喘、肿瘤、脏器移植、胶元病或变态反应性疾病有长期使用皮质激素或免疫抑制剂者。结核菌素新近阳转的儿童与医院工作的护士。

移民、新人城打工者、就业者、高中、大学毕业班学生。

以上内容是对肺结核患病因素和致病原因以及患病率较大人群的具体分析，是在了解肺结核相关知识时大家必须要知道的，希望大家可以足够重视，尽早投入到对疾病的预防工作之中，对自己做一个保护的屏障。