皮肤溃疡是治疗硬皮病时常见的皮肤损害之一,尤其是系统性硬皮病这一类型。硬皮病的皮肤溃疡是指局部皮肤或粘膜坏死,崩解脱落所形成的局限性缺损,一般伴有较严重的雷诺氏现象。
硬皮病典型的皮肤表现可呈肿胀、硬化、萎缩三期典型变化。在皮肤萎缩期常常出现皮肤溃疡,溃疡多发于手指指端、指指关节、肘、膝关节等皮下组织较薄的部位。硬皮病的皮肤溃疡初期可有红肿痛的典型表现,有渗出物,溃疡后期由于久病体虚,溃疡往往难以愈合,而且容易并发感染,严重者溃疡可深至骨面。西医学认为系统性硬皮病的皮肤溃疡与循环和免疫有密切的关系。病理显示血管内皮肿胀,内膜增生,纤维素样坏死,大量血管丧失作用,致使皮肤血液灌注减少,营养供应不足,导致局部组织缺血、缺氧,逐渐坏死脱落而成。现在,西医治疗硬皮病以改善循环,防治感染为主。
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