口腔白斑我该如何处理

口腔白斑的病因目前仍不十分清楚，但临床上所见往往与下列因素有关：吸烟，烟叶燃烧后产生的尼古丁和热对粘膜有刺激作用。一般无自觉症状，如上皮角化程度较重，可有粗糙、口干或进食乏味等症状。好发部位为颊、舌、唇、腭等处粘膜。多在检查时被发现。

口腔白斑与饮食习惯密切相关

口腔白斑的发生与烟、酒、慢性摩擦及喜吃烫、辣食物等嗜好及饮食习惯有关。白斑是一种口腔癌前病变，一般好发于40岁以上者。约3%~5%口腔白斑患者易发生癌变。白斑转化为癌，一般常发生于出现白斑后2~4年，但恶性转化率似乎与患者的年龄无关，主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。

因此，有烟酒嗜好或者有喜吃烫、辣食物习惯者应该要注意：

（1）要经常注意白斑的变化，如白斑周围出现红斑、斑块变硬，甚至有出血、溃疡等现象，即是潜在恶变的早期征兆。

（2）中年以后，每隔6个月去医院检查口腔。平时要勤观察自己的口腔黏膜，有无白色的无法祛除的粗糙斑块。

（3）经常注意口内有无破损牙及过锐的义齿，因锐利的边缘可刺激舌缘，诱发白斑。

（4）一旦发现早期小块白斑，可用0.1%~0.3%维a酸软膏局部涂布或手术切除。

温馨小贴士：遵从医嘱，戒除烟酒，去除一切刺激因素，结合适当的治疗，有的口腔白斑病可逐渐消失。早发现、早治疗，病人和医生互相配合，可以防患于未然。

口腔白斑病是粘膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，口腔白斑一般无自觉症状，如上皮角化程度较重，可有粗糙、口干或进食乏味等症状。

如何治疗口腔白斑病：

一、去除刺激因素

如戒烟，禁酒，少吃烫、辣食物等，残根、残冠、不良修复体等也应除去。严禁用苛性药物如酚类、硝酸银等处理白斑。

二、药物治疗

0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液，以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布，慎勿涂在唇红粘膜。软膏制剂因不能粘附于润滑的口腔内侧粘膜故不适用。

三、口服维生素

口服维生素A，每日5万U，或维甲酸35～50mg/d，初服时可能发生头痛、头晕，可酌减剂量，通常在几天后即可适应。从第2～3周起，逐渐增加至每日30～60mg，3次分服，疗程约1～2个月。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。

四、涂擦鱼肝油

可长期使用鱼肝油涂擦白斑，每天2～3次，1～2个月为一个疗程，但不能用力过重。也可内服鱼肝油，或用维生素A5万U。在保守治疗期间应密切随访。

温馨提醒：

口腔白斑经久不愈，治疗后不消退者，白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。