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急性牙髓炎与慢性牙髓炎的区别

临床上,根据牙髓炎发病的症状、危害性等,分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎两种。因不同症状表现出来的牙髓炎不同,下面是牙科专家对牙髓炎种类的详细介绍,希望能对您起到帮助。

一、急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来,也可由慢性牙髓炎急性发作而来。

炎症发展过程,急性牙髓炎又可分为浆液期和化脓期。

1、急性浆液性牙髓炎

常为牙髓充血的继续发展。病变范围局限在冠部牙髓为局部性浆液性牙髓炎。病变波及根髓时,则为全部性浆液性牙髓炎。

2、急性化脓性牙髓炎

急性浆液性牙髓炎病程较短,在牙髓炎短暂的浆液期中,渗出的白细胞不断坏死、液化,形成脓肿,即为急性化脓性牙髓炎。

二、慢性牙髓炎是临床上最常见的一型,临床症状不典型,有些病例可没有自发性痛。若侵入牙髓的细菌毒力低,而机体的抵抗力较强时,牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流,但炎症未能彻底消除时,也可转化为慢性炎症。反之,若机体抵抗力减低,或局部引流不畅,慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性发作。

1、慢性闭锁性牙髓炎

牙髓尚未暴露,但多可查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患,去净腐败坏死物质后无肉眼可见的露髓孔。如果细菌的毒力没有增强,外界又无新的感染侵入时,被包绕的病变暂时不会向外发展,所以,慢性炎症可以维持较长时间。临床上没有明显的自发痛或有偶发的钝痛,但是几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。

2、慢性溃疡性牙髓炎

牙髓组织已暴露,表面形成溃疡。一般没有明显的自发痛,但当食物嵌入患牙洞内时会出现剧烈的疼痛。患者由于怕痛而长期废用患牙,以至大量软垢、牙石堆积。患者常有自发痛的病史,另一典型症状是当冷、热刺激激惹患牙时,会产生剧痛。

3、慢性增生性牙髓炎

多发生于年轻人,牙髓已暴露,由于经受轻度而持久的刺激,引起增生反应。患牙大而深的龋洞中有红色的“蘑菇”形状的肉芽组织牙髓息肉,可充满整个洞内并达咬合面,探之无痛但极易出血。一般无自发痛,有时进食时患牙感疼痛或有进食出血现象,因此,长期不敢用患侧咀嚼食物。由于长期的废用,常可见患牙及其邻牙有牙石堆积。

牙科专家温馨提醒,牙髓病切不可不治,任其发展,一旦牙疼,得提防牙髓病,必须及时到正规的医院牙科接受治疗,确保安全,病情不转移。

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