很多人不知道如何正确清洁口腔,导致了口腔疾病的爆发,坏死性牙髓炎就是其中的一种。因为对这种疾病都不了解,常常是牙一疼就吃药,反复疼的话就拔牙,这样非但不能把病治好,还会加重病情。现在就请专家为我们讲解一下坏死性牙髓炎这种疾病吧。
坏死性龈炎又称牙瘠,发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时客易发生。本病多为接触传染,在同一家庭和集体生活的儿童中,可以互相传染,春末初夏的天气特别容易患此病。
起病较急,初起的二、三日内,牙龈红肿、出血,牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖,容易拭去。龈乳头如刀切状消失,口腔有恶臭,唾液分泌增多,睡眠时从口角流出,常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处,则成为坏死性口炎。
若处理不及时,可危及生命。如向咽部发展,引起咽部疼痛,进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大,全身健康情况较差者可并发高热。
本病可以传染,应注意预防,如在集体生活环境中发现此类患者,需采取适当隔离措施,生活用具及食具都应作消毒隔离处理。一般治疗可用3%双氧水清洗口腔及牙龈,患处涂龙胆紫液或金霉素甘油等药物涂擦,严重时注射青霉素控制感染。
治疗原则:
1.牙髓炎早期可采取保存牙髓的治疗方法,叫做活髓治疗。(1)间接盖髓术。(2)直接盖髓术。(3)活髓切断术。2.干髓术:指先用失活剂将牙髓失活,除去冠髓,用干髓剂保存失活的根髓,使其保持无菌呈干尸状态。最后根尖部形成牙骨质封闭根尖孔。此类牙齿,失去营养后脆弱易碎。3.全部牙髓切除术--根管治疗术。4.塑化治疗,用于牙髓变性、坏死、坏疽者。5.根尖切除术:用于牙髓变性、坏死坏疽者。
疗效评价:
1.治愈:(1)治疗后,至少1年内无自觉症状,充填物良好,无叩痛。X线摄片示根尖周正常。(2)经间接盖髓术者,应无冷、热激发痛,牙髓活力存在。(3)经活髓切断术者,X线牙片显示根管口牙髓断面有钙化物,无根管内吸收,牙根发育完全。2.好转:治疗后,无主观症状和客观体征。X线摄片显示牙周间隙增宽,有的骨硬板破损。3.未愈:治疗后,主观症状消失,但客观体征仍存在,根尖周病变存在,病程转为慢性,有娄管形成。
坏死性牙髓炎一般在免疫力下降是用易发作,发病很急出现牙龈红肿,出血,牙龈边缘腐烂等现象。如果治疗不及时还会传染至其他地方甚至危及生命,所以患者一定要对其重视了解其发病原因和治疗方法,做到早发现早治疗早康复。
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