当前,在有了间盘突出后常常会导致下面几个常见的临床表现。比如腰痛,腿麻什么的。腰痛是因为腰椎间盘突出去韧带引起,那么,这个腿麻是什么原因引起的呢?
中晚期的腰椎间盘突出症患者,多数人都有不痛程度的小腿外侧及足背外侧或足趾麻木。主要是因脊神经根受压,使其支配区受雎造成神经损害,产生感觉和运动障碍,即皮肤感觉异常、肌肉运动障碍。
坐骨神经是由腰4、5和骶1、2、3五条神经的前支组成,是全身最粗大的神经,自腰部发出后,经臀部外下方的梨状肌下口出骨盆,沿大腿后正中向下走行,至腿弯上方分为二支。
一支是胫神经,沿小腿后面下行至内踝关节后方B胫神经的肌专支配小腿后群肌肉的运动,皮支支配小腿后面和足背外侧皮肤的感觉。另一支是腓总神经,有两支(腓深神经和腓浅神经)分别支配小腿前外侧肌肉的运动和小腿外侧及足背、足趾的皮肤感觉。
另外,每一对脊神经根都在人体皮肤有一相应的支配区,如腰4神经的支配区是小腿内侧至内踝前侧;腰5神经的支配区是小腿前外侧至足背I骶1神经支配区是足踝及足底外侧的皮肤由以上可知,髓核突出后主要产生坐骨神经痛。坐骨神经走行部位皮肤可出现麻木或感觉异常;神经根受压也可在支配区内有皮肤感觉障碍。神经根受压早期表现为缺血、水肿。
如腰5神经根受压时,患侧小腿后外侧及足背痛觉敏感,中晚期这些部位的皮肤感觉减退、麻木。骶l神经根受压时,足跟或足底外徊感觉异常。
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