在平时生活里,腰部疾患是非常多见的一种疾患,但是大家了解这个腰在影像学下的正常的解剖结构?下面小编就介绍下这个正常的腰椎在CT下的解剖结构。平行于椎体终板作腰椎横断CT扫描,正常腰椎主要显示以下标准层面的结构:
(1)椎体上部平面:相当于椎弓根上部层面,椎体部分由于终板微凹与椎间盘有关的部分容积效应,椎体中央常显示一大的低密度区,椎体两侧后方示椎弓根及其上、下关节突构成的椎小关节。此层面骨性椎管后部呈缺口状。
(2)椎体中央层面:该平面以椎体静脉的人口为标志,显示椎体、横突、下部椎弓、椎板及其椎间关节,以上结构形成封闭的骨环。椎体静脉从后方正中进入椎体,向前走行并分支呈"Y"形达椎体前方骨皮质,勿误认为骨折线。椎静脉入口处可有轻度突人椎管的软组织,有时并可见一薄骨片覆盖,为正常表现。椎体在骨窗下显示环状薄层骨皮质和海绵并可见状的骨松质结构。
(3)椎体下部层面:相当于椎间孔的上部,椎体后缘与下关节突间出现一空隙,即椎间孔,其内为脊神经根及其周围的脂肪,该层面不见下位脊椎的上关节突,椎体边缘部所见与上部椎体平面相同。
(4)椎间盘层面:椎间盘由纤维环、髓核及其上下软骨终板组成。通常椎间盘呈低密度均匀一致的结构,CT值约为70HU。L1,2-L4,5,椎间盘的厚度约在8-12mm之间,L5S1椎间盘厚度小于10mm。CT检查时,应先作腰椎和椎间盘定位扫描,层厚为3mm以下,方可清晰显示椎间盘形态。
L1,2-L4,5,椎间盘形态大致相似,呈肾形。年轻人椎间盘后缘略凹,凹陷部分与后纵韧带的走行一致,随年龄的增长,后缘可变平直,与椎间盘的退变有关。L5S1,椎间盘在CT图像上与其他椎间盘表现不同,呈后缘较平直或轻度膨出。
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