腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病,日常生活中较为常见,但诊断除需根据相关症状、体征判断外,还应进行一些辅助检查,如X线检查、脊髓造影检查等等。
X线是医学上常用的辅助检查方法之一,常用的方法有透视和摄片2种。其中,摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上,并可作为客观记录长期保存,以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。
腰椎间盘突出症患者应常规拍摄X线正侧位片,其中,正位片可显示腰椎侧凸,侧位片可见腰椎生理前凸减小或消失,病变的椎间隙可能变窄,相邻椎体边缘有骨赘增生,但需要注意的是,腰椎间盘所包括的髓核、纤维环和软骨板密度均较低,在X线下并不显影,因而单纯腰椎平片并不能作为有无腰椎间盘突出症的直接依据,但可作为诊断腰椎间盘突出的参考。
同时,X线能发现腰椎的退行性改变和结构异常,对提示椎间盘的退变有重要意义,并能排除腰椎其他病变,如结核、肿瘤、骨折、腰骶先天性畸形等等。典型的腰椎间盘突出症患者通过病史、体征和X线平片即能作出初步的诊断。
早期腰椎间盘突出症,症状轻微,不需要做特殊的治疗。第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫,第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。
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