腰椎间盘突出症是骨伤科常见疾病之一,多发于20~50岁青壮年,男多于女,腰痛伴有坐骨神经痛是本病的主要症状,体格检查时还可见腰部畸形、压痛点及皮肤感觉异常等情况。由于本病多发于壮年体力劳动者,因此,及时诊断对疾病的治疗及预后均有重要的意义。
目前临床上检查腰椎间盘突出症的方法较多,如X线摄片、脊髓造影检查、肌电图检查等等。其中,肌电图是应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法,对腰椎间盘突出的诊断具有一定的意义。
肌电图通过测定运动单位电位的时限、波幅,安静情况下有无自发的电活动,以及肌肉大力收缩的波型及波幅,可区别神经源性损害和肌源性损害,诊断脊髓前角急、慢性损害、神经根及周围神经病变等等,对于腰椎间盘突出症患者来说,通过测定不同节段的神经根所支配肌肉的肌电图,根据异常机电位分布的范围,判断受损的神经根,再由神经根和椎间孔的关系推断神经受压的部位,从而判断腰椎间盘突出的位置。
早期腰椎间盘突出症,症状轻微,不需要做特殊的治疗。第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫,第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。
据调查,腰部肌肉韧带发达,力量大的人群中,腰椎间盘突出症继续发作发展的几率下降了80%,所以,腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面,建议腰椎间盘突出症患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械,比如,腰痛治疗带、固定带等等,都属于国内多功能治疗的常用方法。
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