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腰间盘突出是怎么样确诊的

腰椎间盘突出是怎么确诊的?为了帮助患者们更好的诊断腰椎间盘突出,下面由专家为大家讲解如何诊断腰椎间盘突出。

1、脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于,突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。

左:髓核突出位于神经根内前方,脊柱向患侧弯,如向健侧的弯则疼痛加剧。

右:髓核突出位于神经根外前方,脊柱向健侧弯,如向患侧的弯则疼痛加剧。

2、腰痛和一侧下肢放射痛,是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:

(1)放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。

(2)一切使脑脊液压力,增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。

(3)活动时疼痛加剧,休息后减轻。卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上,以缓解症状。合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行。

3、脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时,可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

4、神经系统检查:腰3-4突出(腰4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出,(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者,患肢可有肌肉萎缩

5、直腿抬高试验阳性:由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿,或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。

6、腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁,有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。

上述就是我们为大家总结的腰椎间盘突出怎么确诊,希望大家能有所了解,最后,我们希望患者能尽早的进行治疗,以免造成跟严重的伤害。

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