艾滋病是一种大家特别熟悉的疾病,这样的疾病是性病,主要的传播途径就是性生活,得病后主要是会破坏患者的免疫系统,到目前为止,艾滋病没有什么特效的治愈方法,严重了后会威胁到患者的生命安全,在进行治疗的时候药物治疗特别重要,下面一起来了解一下艾滋病常用的治疗药物有什么?
齐多夫定
齐多夫定一直以来都是首选抗HIV药物,但今年初美国人把它降为次选药物。为什么呢?原因有二;1.齐多夫定有骨髓抑制的副作用,而血细胞是骨髓产生的,所以齐多夫定降低白细胞从而影响CD4细胞(它是白细胞的一种)上升。有的患者说:我的病毒检测不出了,为什么CD4细胞长得不好呢?原因是多方面的,其中之一就是你可能用的是齐多夫定。2.齐多夫定也可以造成脂肪萎缩,虽然比司他夫定轻一些,但是比替诺福韦和阿巴卡韦重多了。美国人因此把替诺福韦和阿巴卡韦作为了首选的核苷类药物。
齐多夫定经常和拉米夫定一起用,这两种药还做成了一片合剂。这是因为当病毒对拉米夫定耐药后反而对齐多夫定更加敏感。
司他夫定
司他夫定,英文简称d4T,1994年6月在美国上市。有胶囊和粉末2种形式,粉末是用来配置溶液供儿童服用的。要注意胶囊有2种,每粒含量分别是15毫克和20毫克,千万不要搞混了。像服用去羟肌苷一样,成人也是按体重服用。体重大于60公斤的每次40毫克,体重小于60公斤的每次30毫克,都是每12小时1次。也有专家建议不管体重多少都按每次30毫克,每12小时一次服用,这样可以减少不良反应,而疗效不受影响。但是,这种观点没有得到公认。
拉米夫定
拉米夫定,英文简称3TC,商品名益平维,1995年11月被批准用于艾滋病的抗病毒治疗。
在中国,它可是赫赫有名的一个药。葛兰素公司生产的贺普丁就是拉米夫定,不过贺普丁每片含拉米夫定100毫克,是用来治疗慢性乙肝的。
在艾滋病领域,它也堪称明星药物。艾滋病人第一次抗病毒治疗方案里几乎都含有该药。当然,该药也可以用另外一个药恩曲他滨(简称FTC)代替。这两个药的结构、作用机理、疗效、耐药等均类似。
去羟肌苷
该药结构和齐多夫定、司他夫定、拉米夫定都不同,所以一般来说当病毒对这3种药物耐药时,可以用去羟肌苷代替。也是因为这个原因,我国目前把去羟肌苷用作二线药物,这是合理的。用作二线药物并不是说这个药物没有齐多夫定和司他夫定好,我倒觉着如果不是考虑到把它留作二线药物的话,它应该取代司他夫定作为一线药物的。在美国,它和齐多夫定都是一线治疗里的次选药物。
奈韦拉平
奈韦拉平:英文简称NVP。有片剂和口乳液2种形式。它的服用方法比较特殊,有一个“导入期”。就是说,服药开始后的它头2周是导入期,每天服药1次,剂量200毫克。如果2周内没有明显不良反应,2周后再改为每天服药2次,每次200毫克。成年人服药方法为头2周每天1次,每次200毫克,2周后改为每天12小时1次,每次200毫克。儿童服用方法为头2周每天1次,每次120毫克/m3体表面积(最大不超过每次200毫克),2周后改为12小时1次,每次120~200毫克/m2体表面积(最大不超过每次200毫克)。肝脏损害多发生于治疗后的头4个月内,其后也可发生,但一般不严重。
如果服用奈韦拉平以后出现皮疹,一定要和医生联系或者去看病,特别是皮疹同时伴有发热时,更需警惕。严重皮疹(例如有水疱、溃疡、脱皮、粘膜损害等)必须停药。
它的主要不良反应是皮疹和肝损害。CD4细胞计数高的患者(男性>400个/mm3,女性>250个/mm3)发生肝损害的危险性更高。所以,对于以前没有接受过抗病毒治疗的患者,如果CD4细胞计数高于以上两个界限值,要避免应用奈韦拉平。
依非韦仑
依非韦仑:英文简称EFV,商品名施多宁,属于非核苷类逆转录酶抑制剂,1998年9月份在美国上市。有胶囊和片剂2种形式。成年人每晚睡前服用1次,每次600毫克。儿童患者根据体重不同而服用不同剂量,具体如下:10~15公斤儿童每次200毫克,15~20公斤每次250毫克,20~25儿童每次300毫克,25~32.5公斤儿童每次350毫克,32.5~40公斤儿童每次400毫克,>40公斤儿童每次600剂量。都是每日1次,睡前服用。3岁以下或体重小于10公斤的儿童不要服用依非韦仑,这倒不是因为不能服用。只是因为目前依非韦仑还没有口服液,3岁以下的孩子不太会吞服胶囊或片剂,而体重小于10公斤的儿童服用依非韦仑的剂量还没有研究过,所以也无法服用。
茚地那韦
茚地那韦:英文简称IDV,进口的药品商品名佳息患,蛋白酶抑制剂,1996年3月在美国上市,为胶囊。成人服药方法为每次800毫克,每8小时1次。国外没有推荐儿童服用茚地那韦的方法,我国的《艾滋病诊疗指南》推荐儿童每次500毫克/m2体表面积(最大不超过每次800毫克),每8小时1次。该药需要空腹服用。另外,为了避免发生肾结石,服用茚地那韦要大量饮水,成人每天饮水量至少要达到1.5升。血友病患者需要注意,茚地那韦可以增加出血的危险,因此要避免应用或者在严密监测下应用。其它不良反应主要是引起代谢异常,如高血脂、高胆固醇、血糖高、糖尿病、脂肪堆积等等。
通过以上的介绍,我们现在知道了艾滋病治疗的常用药物有什么,艾滋病是一种特别严重的疾病,我们在平时的时候要注意进行预防,特别是要注意性生活要做好防护的措施,另外,也要注意通过血液等途径的传播,多方面对疾病进行预防。
血液传播,牙刷、刮胡刀、刮眉刀、美容和纹身的工具以及其他的容易导致划伤出血的工具都避免与艾滋病人共用
血液标本用固相酶联免疫吸附试验(elisa)检查hiv抗体,结果阳性者为可疑感染者,其检验标本应经当
目前常用的快速检测试剂是以胶体金或硒为标记物,以硝酸纤维素膜为载体,以层析形式进行固相免疫测定的技术
1985年,一位到中国旅游的外籍人士患病后很快死亡,后被证实死于艾滋病,这是我国第一次发现艾滋病病例
可村民们殊不知*对身体的危害,有些年轻健壮的小伙子18岁就开始*,有些村民一个月卖了28次血,有些人
侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等还可侵犯神经系统和心
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③hiv-rna:敏感性为100%,但偶尔会出现假阳性,但假阳性结果通常低于2000cp/ml,而急
指导意见:对方的检查结果是阴性,也就是说对方没有艾滋病的,也就不会传染给你,如果你不放心的话,可以一
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