上述的典型症状未必所有患者均有,因此,对表现寒战,胸闷,微咳或呛咳的呼吸困难,面色苍白,出血而血不凝的患者,应高度警惕羊水栓塞的发生。
关于羊水栓塞的临床表现全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现di
死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。
那么羊水栓塞发病的原因是什么呢?羊水栓塞的发病原因羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。
孕妈妈一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。
纠正肺动脉高压:供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。
凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况,必须去医院待产,由医生严密观察产妇及胎儿的变化,及时采取相应措施,一旦发生意外,也可赢得宝贵的抢救时间。
那么那些孕妇是羊水栓塞的高发人群呢?发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。
抗过敏出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松,即时500mg,一般每日1000~2000mg,静脉滴注。
肉类:包括各种肉类、家禽、水产类及蛋,含有蛋白质、脂肪,促进人体新陈代谢,增强抵抗力,每日约4-6两为宜。
但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重dic,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。
抢救过程中应作中心静脉压测定(cvp),了解心脏负荷状况,指导输液量及速度,并可抽取血作有关羊水有形成分的检查。
但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重dic,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。
产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。
同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以导致凝血功能,将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。
那么,一旦出现羊水栓塞,给采取哪些方法进行治疗呢?吸氧应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧,鼻导管给氧效果不佳。
是在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞。
抗休克补充血容量:给6%的低分子右旋糖酐500ml,快速静脉滴注,或输新鲜血或血浆以补充血容量。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(dic)、肾功能衰竭等一系列病理改变,是极严重的分娩并发症。
还有一个是晚期妊娠引产,是在怀孕后期,因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩,结束分娩。
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